Men gan là các enzym đặc trưng của tế bào gan (tế bào gan). Trong cách nói lâm sàng, chúng cũng thường được sử dụng Giá trị gan gọi là. Sự gia tăng một số enzym là một dấu hiệu của tổn thương gan, trong khi các enzym khác xảy ra với nồng độ thấp hơn trong các bệnh về gan.
Men gan là gì?
Trong bệnh gan, men gan thường cung cấp manh mối quan trọng về loại bệnh. Nói chung, cơ thể cần các enzym để giữ cho quá trình trao đổi chất diễn ra. Nếu tế bào gan bị tổn thương, men gan trong huyết thanh sẽ tăng lên.
Tùy thuộc vào tình trạng tăng men, sau đó có thể rút ra kết luận về loại bệnh. Nguyên nhân gây ra tổn thương tế bào có thể là rượu, nhiễm virus, khối u hoặc ngộ độc. Các men gan thường được đo bao gồm:
- Gamma Glutamyl Transferase (Gamma GT)
- Glutamate dehydrogenase (GLDH)
- Aspartate aminotransferase (AST, ASAT)
- Alanine aminotransferase (ALT, ALAT)
- phosphatase kiềm
Chức năng, tác dụng và nhiệm vụ
Gan, có thể được tìm thấy ở vùng bụng trên bên phải, tham gia vào nhiều quá trình phân hủy và tích tụ của cơ thể. Các protein quan trọng được sản xuất tại đây, các hormone và sắc tố hồng cầu bị phá vỡ trong gan.
Sau đó, mật được tạo ra từ sắc tố hồng cầu, cùng với các chất khác tạo thành mật. Chất này được bài tiết qua ruột non và đóng một vai trò quan trọng trong quá trình tiêu hóa chất béo. Gan cũng dự trữ glycogen, đồng và sắt và phá vỡ các thành phần thức ăn để cơ thể sử dụng. Tất cả các quá trình này đều cần đến các enzym làm trung gian cho các phản ứng hóa học. Nhưng bản thân bạn cũng chưa sử dụng hết. Vì lý do này chúng còn được gọi là chất xúc tác.
Các enzym như vậy bao gồm, ví dụ, các transaminase như glutamat pyronat transaminase hoặc glutamat oxalacetal transaminase. Chúng xảy ra với số lượng rất lớn trong gan và được giải phóng khi tế bào gan bị tổn thương. Aspartate aminotransferase quan trọng đối với chuỗi hô hấp hoặc con thoi malate-aspartate và đảm bảo rằng nhóm L-amino được chuyển thành axit α-keto. ALT đóng một vai trò quan trọng trong chu trình glucose-alanin và xúc tác phản ứng L-alanin + a-ketoglutarate = pyruvate + L-glutamate. Gamma-glutamyl transferase chuyển phần dư glutamyl của glutathione (GSH) thành peptide hoặc nước, nhờ đó glutathione bị phân hủy.
Cysteine xuất hiện trong glutathione và sau đó được vận chuyển vào tế bào. Tại đây glutathione sau đó được tích tụ trở lại. Vai trò của các phosphatase kiềm, hoạt động như dấu hiệu cho các bệnh khác nhau về xương và các bệnh về gan, vẫn chưa được làm rõ. Nếu có bệnh gan, các enzym được xác định, cung cấp cho bác sĩ thông tin về mức độ hoặc loại bệnh. Mức độ gia tăng của enzym tương ứng cho biết mức độ thiệt hại.
Giáo dục, sự xuất hiện, thuộc tính và giá trị tối ưu
Quá trình sản xuất men gan diễn ra trong tế bào gan. Các enzym khác nhau giúp đẩy nhanh quá trình trao đổi chất diễn ra trong tế bào gan. Nếu tế bào gan bị tổn thương, các enzym sẽ được giải phóng và đi vào máu.
Một trong những loại men gan quan trọng nhất là glutamate oxaloacetate transaminase, được tìm thấy trong gan, cơ xương và cơ tim và hiện nay còn được gọi là aspartate aminotransferase (AST). Enzyme glutamate pyruvate transaminase hoặc alanine aminotransferase (ALT) có thể được tìm thấy trong tế bào chất của tế bào gan. Pyruvate được hình thành từ alanin aminotransferase, alanin từ nitơ dư thừa.
Một loại enzyme được gọi là liên kết màng là gamma-glutamyl transferase (y-GT), xuất hiện ở gan, nhưng cũng có trong thận, ruột non, lá lách và tuyến tụy. Phosphatase kiềm là các enzym có thể phá vỡ các đơn phân axit photphoric và có thể được tìm thấy trong gan, xương, thận hoặc ruột non.
Bệnh & Rối loạn
Men gan được xác định trong chẩn đoán các bệnh về gan. Để làm điều này, bác sĩ lấy máu từ bệnh nhân, sau đó được kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Các hội chứng quan trọng có thể dẫn đến tổn thương gan là các bệnh viêm tự miễn, suy tế bào gan, ứ mật và tiêu tế bào.
Nguyên nhân có thể là ung thư, tự miễn dịch, chấn thương, nhiễm độc hoặc nhiễm trùng. Trong hội chứng ly giải tế bào, các tế bào gan bị phá vỡ và các chất trong tế bào đi vào máu. Enzyme chiếm ưu thế trong quá trình phân giải tế bào là ALAT. Trong trường hợp bệnh ở giai đoạn xơ gan hoặc viêm gan do rượu, ASAT chiếm ưu thế. Nếu ASAT tăng vừa phải, điều này có thể cho thấy tổn thương tế bào cơ, điều này có thể được xác nhận bằng cách xác định sau đó về cái gọi là creatine kinase. Hội chứng ứ mật chỉ ra sự rối loạn trong bài tiết mật hoặc tổng hợp mật. Có thể phân biệt giữa ứ mật tắc nghẽn và không tắc nghẽn.
Ví dụ, trong ứ mật tắc nghẽn, đường mật bị tắc nghẽn do sỏi mật, trong khi ứ mật không tắc nghẽn, các tế bào biểu mô trong đường mật bị tổn thương, nghĩa là axit mật được bài tiết ít hơn. Trong ứ mật, có sự gia tăng các enzym GT và ALP. Nếu giá trị ALP bình thường và chỉ tăng men GT thì thường bị nghiện rượu mãn tính. Nếu chỉ có giá trị AlP tăng lên, điều này cho thấy có bệnh về xương.
Trong trường hợp suy tế bào gan, chức năng gan bị tổn thương làm giảm tổng hợp albumin và chuyển hóa protein hoặc chuyển hóa chất béo và đường. Trong hội chứng viêm tự miễn dịch, các globulin miễn dịch tăng và IgA tăng cho thấy xơ gan do rượu.
