Lỗ rò cổ họng

Dưới một Lỗ rò cổ họng sự phát triển không chính xác của nội tạng cổ được hiểu. Đây là một tổn thương bẩm sinh.

Bệnh rò họng là gì?

Nứt cổ có liên quan đến u nang cổ. Các bác sĩ phân biệt giữa rò cổ bên và giữa hoặc u nang cổ. Trong khi các đường rò bên phát triển ở phía bên của cổ, các đường rò cổ giữa phát triển ở đường giữa cổ. Trên vòm mang cũng có các nang cổ.

nguyên nhân

Nứt cổ hoặc u nang là bẩm sinh, nhưng dạng bên thường không xuất hiện cho đến khi trưởng thành. Đường rò giữa cổ thường nằm giữa xương mác và tuyến giáp. Là một phần của quá trình phát triển phôi thai, nó phát triển từ các phần của ống tuyến giáp không rút đi.

Nếu hệ thống tuyến giáp đi xuống từ cơ sở của lưỡi, mà sau này phát sinh, theo hướng đuôi, điều này dẫn đến sự hình thành của một kết nối theo hướng của hầu. Đây là ống tuyến giáp. Nếu ống này không thể đóng lại hoàn toàn, u nang cổ tử cung ở giữa sẽ vẫn còn. Nếu nhiễm trùng sẽ làm cho u nang cổ giữa vỡ ra theo hướng ra ngoài, điều này sẽ dẫn đến hình thành đường rò ở cổ giữa.

Những phát triển không mong muốn chủ yếu phát sinh ở vùng xương hyoid. Người ta tin rằng xương cụt cản trở việc xuống dốc. Kết quả là, ống nối chạy ở phía trước hoặc phía sau xương hyoid. Một khóa học thông qua xương hyoid cũng có thể.

Nứt cổ bên hoặc u nang cổ là phần còn lại của rãnh mang hoặc vòm mang. Vì lý do này, chúng còn được gọi là rò cổ phế quản. Vòm mang phát triển từ tuần thứ 4 đến tuần thứ 8 của quá trình phát triển của phôi ở vùng hầu họng.

Trong hầu hết các trường hợp, một phần còn lại của vòm phế quản thứ hai vẫn còn. Khi cổ phát triển, vòm phế quản thứ hai phát triển trên vòm thứ ba và thứ tư. Quá trình này tạo ra xoang cổ tử cung, một khoang thường bị thụt lùi hoàn toàn trong quá trình tiếp theo.

Tuy nhiên, nếu không đúng như vậy, các bộ phận hoặc một bánh răng hoàn chỉnh vẫn còn sót lại. Ống dẫn này có thể kéo dài từ vùng amiđan qua các phần mềm của cổ dọc theo động mạch cổ đến lớp da bên ngoài. Nó thường kết thúc ở phần dưới của cơ sternocleidomastoid.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các bác sĩ phân biệt giữa rò cổ bên và giữa hoặc u nang cổ. Trong khi các đường rò bên phát triển ở phía bên của cổ, các đường rò cổ giữa phát triển ở đường giữa cổ.
© snapgalleria– stock.adobe.com

Hầu hết mọi người có một lỗ rò cổ hoặc u nang trên xương hyoid, tạo thành một xương hình vòm ở phía trước cổ. Một lỗ rò cổ bên thường chỉ trở nên đáng chú ý ở người lớn dưới dạng dày lên của cổ. Là một u nang, nó thường đơn độc, trong khi như một lỗ rò, nó có phần mở rộng.

Chúng mở rộng theo các hướng khác nhau. Điều này có thể bao gồm amidan (amidan) hoặc vùng xương đòn. Ngoài sưng, thường không có triệu chứng của lỗ rò cổ họng hoặc u nang. Tuy nhiên, ở một số bệnh nhân có thể bị viêm, trong trường hợp xấu nhất có thể phát triển thành áp xe mủ. Rất hiếm, ngay cả một khối u ác tính phát triển ở đáy của lỗ rò.

Chẩn đoán & khóa học

Nếu bệnh nhân đến khám bác sĩ với lỗ rò cổ họng, trước tiên họ sẽ xem bệnh sử của bệnh nhân (tiền sử bệnh). Anh ấy cũng sẽ khám sức khỏe. Một lỗ rò giữa cổ thường có thể được cảm nhận như một khối sưng có thể phục hồi ở giữa cổ. Ngoài ra, còn có các chuyển động lên xuống trong quá trình nuốt.

75% của tất cả các rò cổ trung bình hoặc u nang cổ có thể được phát hiện trước 6 tuổi. Trong quá trình siêu âm (kiểm tra siêu âm), có thể phát hiện một khoang trong đó có chất lỏng. Trong những trường hợp nhất định, dịch mủ cũng có thể thoát ra từ lỗ rò giữa cổ tử cung.

Một lỗ rò cổ bên có thể được chẩn đoán thông qua một lỗ nhỏ nằm ở cạnh trước của cơ ức đòn chũm trên phần cổ bên. Tiết ra mủ hoặc trắng đục. Trong những trường hợp không rõ ràng, các cuộc kiểm tra thêm như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRT) được thực hiện.

Vì u nang cổ bên hoặc đường rò cổ có thể bị nhầm với một khối u lành tính hoặc ác tính, nên chẩn đoán phân biệt chính xác là rất quan trọng. Trong hầu hết các trường hợp, đường rò cổ có thể được loại bỏ hoàn toàn bằng phẫu thuật.Tuy nhiên, không thể loại trừ sự tái phát của một lỗ rò hoặc u nang. Điều này đặc biệt đúng nếu một phần của đường rò chưa được loại bỏ.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, lỗ rò họng chỉ dẫn đến các triệu chứng ở tuổi trưởng thành. Tuy nhiên, nó thường là bẩm sinh và không có được trong quá trình sống. Đường rò cổ chủ yếu làm cho cổ dày lên. Các u nang có thể mở rộng theo các hướng khác nhau và dẫn đến sưng tấy nghiêm trọng.

Ngoài sưng, thường không có thêm biến chứng hoặc khiếu nại. Trong những trường hợp này, không cần điều trị trực tiếp đường rò cổ nếu nó không làm phiền người bệnh. Tuy nhiên, không phải thường xuyên xảy ra áp xe, cũng có thể có mủ. Nhiễm trùng và viêm có thể phát triển từ áp xe này, đó là lý do tại sao điều trị là cần thiết trong trường hợp này.

Rất hiếm khi khối u phát triển. Lỗ rò cổ họng được điều trị bằng phẫu thuật và không dẫn đến các biến chứng hoặc khiếu nại thêm. Theo quy định, toàn bộ đường rò được loại bỏ để người liên quan không bị hạn chế sau khi phẫu thuật. Tuổi thọ không bị hạn chế bởi đường rò cổ. Điều này cũng áp dụng nếu lỗ rò cổ không được điều trị.

Khi nào bạn nên đi khám?

Theo quy định, một lỗ rò họng cần được khám và điều trị nếu nó dẫn đến các triệu chứng. Bệnh rò họng không có triệu chứng thì không cần phải điều trị vì nó không gây ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của người bệnh. Tuy nhiên, vì đường rò cổ cũng có thể làm giảm đáng kể tính thẩm mỹ của bệnh nhân nên nó có thể được loại bỏ bằng thủ thuật ngoại khoa. Một bác sĩ da liễu nên được tư vấn cho điều này.

Việc kiểm tra thường xuyên cũng được khuyến khích đối với bệnh này để xác định và loại bỏ sự thoái hóa và do đó là khối u ở giai đoạn đầu. Bác sĩ cũng nên được tư vấn tổng thể nếu có một vết sưng tấy trên cổ mà không thể giải thích được do các yếu tố bên ngoài. Không có biến chứng cụ thể nào khi điều trị và lỗ rò cổ có thể dễ dàng loại bỏ. Sau khi phẫu thuật, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ nếu vết thương bị ngứa hoặc chảy máu. Cơn đau dữ dội cũng khá bất thường và cần được kiểm soát.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Thông thường, một lỗ rò họng hoặc u nang được điều trị bằng phẫu thuật. Liệu pháp bảo tồn là có thể, nhưng không được coi là có triển vọng. Ngoài ra, dị tật không tự khỏi nên không thể khắc phục bằng điều trị bảo tồn. Khi bắt đầu phẫu thuật, bệnh nhân được gây mê cục bộ hoặc toàn thân.

Nếu là đường rò cổ giữa, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường trên xương mác. Sau đó, anh ta cắt bỏ u nang cùng với một phần xương hyoid. Nếu có đường rò cổ tử cung theo hướng ngoài, nó được cắt ra dưới dạng một trục. Vì cần phải loại bỏ hoàn toàn đường rò, nên phẫu thuật thường được yêu cầu xuống phần ban đầu của lưỡi.

Nếu có u nang cổ bên, bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt da ở các đường căng. Anh ta đẩy cơ gật đầu nằm ở đó sang một bên để có thể loại bỏ u nang và bất kỳ lỗ rò nào. Vì mục đích này, một số vết rạch da thường là cần thiết.

Triển vọng & dự báo

Nếu không được điều trị, đường rò cổ dẫn đến khó chịu và khó chịu khi người bệnh già đi. Trong trường hợp nặng, có di chứng và các bệnh khác. Ngoài việc cổ họng bị căng và sưng tấy, lỗ rò cổ họng có thể phát triển. Theo thời gian, có nguy cơ đường rò sẽ bị đột biến và phát triển thành khối u. Với một khối u ác tính tiềm ẩn nguy cơ nguy hiểm đến tính mạng cho người liên quan.

Nếu điều trị được sử dụng, tiên lượng là thuận lợi. Đường rò cổ được loại bỏ trong một thủ tục phẫu thuật. Vì khu vực xung quanh cổ có thể dễ dàng tiếp cận với bác sĩ phẫu thuật nên rất hiếm khi xảy ra biến chứng. Thông thường, bệnh nhân được xuất viện ngay sau khi phẫu thuật không có triệu chứng.

Lỗ rò ở họng có thể được chẩn đoán ngay sau khi sinh. Tuy nhiên, phẫu thuật hiếm khi được bắt đầu trong vài ngày đầu sau sinh. Thời gian của thủ thuật được xác định tùy theo sự cần thiết và kích thước của lỗ rò. Gây tê tại chỗ là đủ cho một lỗ rò cổ tử cung nhỏ, trong khi một lỗ rò cổ tử cung lớn chỉ có thể được loại bỏ dưới gây mê toàn thân. Trong cả hai trường hợp, người bệnh nên giữ trạng thái sức khỏe ổn định để quá trình chữa bệnh diễn ra nhanh nhất. Sự trở lại của lỗ rò cổ không được mong đợi trong quá trình tiếp theo.

Phòng ngừa

Rò cổ là chứng rối loạn bẩm sinh. Vì điều này, không có biện pháp ngăn chặn.

Chăm sóc sau

Chăm sóc theo dõi không thể nhằm mục đích ngăn chặn lỗ rò cổ tử cung tái phát. Hoặc nó có mặt lúc mới sinh hoặc không. Thường tiến hành can thiệp phẫu thuật để loại bỏ dị tật. Điều này thường dẫn đến sự phục hồi cuối cùng. Bệnh nhân có thể sống một cuộc sống vô tư và không phải tham gia bất kỳ dịch vụ chăm sóc nào.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, một hoạt động không hoạt động hoặc không hoạt động hoàn toàn. Sau đó, có thể tăng tính nhạy cảm với nhiễm trùng và viêm. Những người bị ảnh hưởng phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trong trường hợp có bất kỳ triệu chứng cấp tính nào. Đôi khi một khối u cũng hình thành, có thể gây nguy hiểm đến tính mạng.

Một số bác sĩ khuyên bạn nên tránh phẫu thuật dưới gây mê toàn thân hoặc gây tê cục bộ nếu không có triệu chứng. Những người bị ảnh hưởng thường có thể tiếp tục sống mà không có triệu chứng trong nhiều thập kỷ. Hỗ trợ trong cuộc sống hàng ngày nhằm mục đích chăm sóc sau là không cần thiết. Chỉ khi về già, các triệu chứng mới xuất hiện thường xuyên hơn, sau đó bác sĩ mới điều trị tận tình.

Chăm sóc theo dõi không đóng một vai trò thiết yếu trong trường hợp chẩn đoán lỗ rò ở cổ. Bệnh nhân lựa chọn cuộc sống không có triệu chứng với dị vật hoặc phẫu thuật cắt bỏ. Các bác sĩ chỉ đề nghị một buổi thuyết trình trong trường hợp khiếu nại cấp tính.

Bạn có thể tự làm điều đó

Điều trị y tế cho lỗ rò cổ họng có thể được thúc đẩy bằng một số biện pháp. Trước hết, hãy kê giường và nghỉ ngơi cho những người bị. Cơ thể đặc biệt suy yếu sau khi phẫu thuật, đó là lý do tại sao ban đầu nên tránh gắng sức quá mức.

Ngoài ra, các bước ăn kiêng phải được thực hiện, tùy thuộc vào hoạt động tương ứng và có thể khá khác nhau. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đề xuất một chế độ ăn uống phù hợp cho bệnh nhân trong thời gian trước và sau khi phẫu thuật và đưa ra thêm những lời khuyên để phục hồi nhanh chóng. Hơn hết, người bệnh phải quan sát vết thương và chăm sóc cẩn thận. Bất kỳ bất thường nào như ngứa, chảy máu hoặc đau đột ngột cần được làm rõ ngay lập tức.

Nếu bạn có nhiều lỗ rò ở cổ, bạn có thể cần được hỗ trợ theo dõi. Nên tham khảo ý kiến ​​của người mà bạn tin tưởng hoặc nhân viên điều dưỡng có chuyên môn ở giai đoạn đầu để tránh các biến chứng trong giai đoạn chữa bệnh. Một số biện pháp khắc phục từ vi lượng đồng căn rất hữu ích. Trong đó có chế phẩm Apis D200 hoặc thuốc Apis mellifica giúp tiêu sưng, tấy đỏ. Muối Schüßler thích hợp là chế phẩm số 4, kali clorat. Việc sử dụng các chế phẩm này phải luôn được thực hiện với sự tư vấn của bác sĩ có trách nhiệm.