U màng não thất

Theo thời hạn U màng não thất là một khối u tương đối hiếm phát triển trong hệ thống thần kinh trung ương. Ependymoma là một trong những khối u đặc xảy ra do sự thoái hóa tế bào trong não hoặc trong tủy sống.

Ependymoma là gì?

Vì có các ependymomas khác nhau (đều là ác tính), một số khối u có thể phát triển khá nhanh, trong khi những khối khác phát triển chậm hơn.

Do chỉ có một không gian hạn chế trong hộp sọ để phát triển mô, ependymoma có thể gây ra hậu quả chết người trong quá trình của bệnh, do các vùng quan trọng của não bị ảnh hưởng.

Chỉ 10% của tất cả các khối u xảy ra trong hệ thống thần kinh trung ương là ependymomas, do đó loại u có thể được xếp vào loại tương đối hiếm. Trẻ em và thanh niên bị ảnh hưởng chủ yếu.

nguyên nhân

Cho đến nay không có nguyên nhân chính xác hoặc cơ chế phát triển tại sao ependymoma hình thành. Tuy nhiên, các bác sĩ đôi khi đưa ra kết luận rằng phương pháp điều trị bức xạ trong thời thơ ấu - ví dụ đối với khối u ác tính ở mắt hoặc bệnh bạch cầu - chắc chắn có thể thúc đẩy sự phát triển của u ependymoma.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng và dấu hiệu phụ thuộc vào vị trí và sự lan rộng của khối u. Các bác sĩ phân biệt giữa các dấu hiệu chung và cục bộ hoặc không đặc hiệu và đặc hiệu. Các triệu chứng chung xảy ra bất kể vị trí và không nhất thiết phải liên quan đến u quái.

Các triệu chứng cổ điển không đặc hiệu là đau lưng hoặc nhức đầu, chán ăn, sụt cân, chóng mặt, mệt mỏi, nôn mửa vào buổi sáng, khó tập trung, cũng như thay đổi tính cách và đôi khi là chậm phát triển.

Các triệu chứng cụ thể hoặc cục bộ đôi khi có thể là dáng đi hoặc rối loạn thăng bằng nếu khối u nằm trong vùng của tiểu não. Mặt khác, nếu các cơn co giật xảy ra liên tục, khối u có thể nằm trong vùng tủy sống. Bất kỳ rối loạn về giấc ngủ, ý thức hoặc thị giác cũng có thể cho biết vị trí hoặc vị trí chắc chắn khối u không nằm ở đâu.

chẩn đoán

Nếu bác sĩ bày tỏ sự nghi ngờ - dựa trên tiền sử bệnh và khám sức khỏe - rằng đó có thể là một khối u trong hệ thống thần kinh trung ương, bệnh nhân sau đó được nhập viện. Các tổ chức được lựa chọn có chuyên môn chính về ung thư ở trẻ em; chúng bao gồm các phòng khám nhi khoa ung thư hoặc huyết học.

Điều quan trọng là chỉ trong trường hợp nghi ngờ đơn thuần mà chủ yếu là các bác sĩ chuyên khoa từ nhiều lĩnh vực khác nhau mới được tư vấn khi chẩn đoán cuối cùng và xác định vị trí của khối u. Trong trường hợp u ependymoma, không chỉ chẩn đoán mà còn phải chẩn đoán vị trí và hình dạng; những yếu tố đó đóng một phần thiết yếu trong điều trị.

Các bác sĩ chuyên khoa thực hiện khám sức khỏe cũng như thần kinh; Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh (chụp cắt lớp vi tính và chụp cắt lớp cộng hưởng từ) cũng được sử dụng để các bác sĩ có thể xác định một mặt có khối u và vị trí của nó hay không và liệu đã xảy ra di căn lan đến ống sống hoặc não hay chưa.

Các xét nghiệm hình ảnh cũng giúp xác định khối u đã lớn như thế nào. Tuy nhiên, để chẩn đoán cuối cùng được xác nhận, một mẫu mô phải được lấy và sau đó kiểm tra trong mô. Tiên lượng phụ thuộc chủ yếu vào giai đoạn mà chẩn đoán được thực hiện.

Nếu u ependymoma có thể được loại bỏ hoàn toàn, tỷ lệ sống sót sau 5 năm chỉ dưới 70% và khoảng 60% khi nói đến tỷ lệ sống sót sau 10 năm. Tuy nhiên, nếu khối u không thể được loại bỏ hoàn toàn hoặc nếu việc chiếu xạ tiếp theo có thể giúp ích, thì tỷ lệ sống sót sau 10 năm là khoảng 35%.

Các biến chứng

Các biến chứng và tiến trình tiếp theo của ependymoma phụ thuộc nhiều vào sự lan rộng của khối u và khu vực bị ảnh hưởng. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng chung của bệnh ung thư là phổ biến. Người bệnh chủ yếu chán ăn, đau đầu và sụt cân trầm trọng.

Thường có mệt mỏi mà không thể bù đắp bằng giấc ngủ. Bệnh nhân kiệt sức và phàn nàn về cảm giác suy nhược chung. Nôn mửa và tiêu chảy có thể xảy ra, và sự tập trung cũng giảm. Người bị ảnh hưởng bị hạn chế nghiêm trọng trong cuộc sống hàng ngày của mình bởi các triệu chứng và thường không còn có thể thực hiện các hoạt động bình thường của mình.

Nếu nó lan rộng ra một mức độ lớn, nó cũng có thể dẫn đến suy giảm thị lực hoặc các vấn đề về thăng bằng. Do ung thư di căn chủ yếu ở vùng lưng nên có nhiều cơn đau và co giật hơn. Việc điều trị diễn ra bằng phẫu thuật và chủ yếu nhằm loại bỏ khối u.

Điều trị càng sớm thì càng ít biến chứng. Trong một số trường hợp, một số thủ tục phẫu thuật được yêu cầu để loại bỏ hoàn toàn khối u. Sau khi phẫu thuật có hóa trị. Nếu điều trị thành công, sẽ không có thêm biến chứng.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu bạn bị co giật tái phát, chóng mặt, đau lưng, đau đầu và các triệu chứng khác của ependymon, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Các rối loạn về dáng đi và thăng bằng cũng như suy giảm ý thức, giấc ngủ hoặc thị lực cũng phải được làm rõ trước khi phát sinh các biến chứng khác. Nếu có khiếu nại nghiêm trọng, một chuyến thăm đến bệnh viện được chỉ định. Trong trường hợp co giật nghiêm trọng hoặc tai nạn do bị tấn công, cách tốt nhất là gọi trực tiếp dịch vụ cấp cứu.

Một ependymon phải được chẩn đoán và điều trị trong mọi trường hợp, bởi vì nếu không được điều trị, khối u gây ra các triệu chứng ngày càng nghiêm trọng và trong trường hợp xấu nhất thậm chí có thể dẫn đến tử vong. Do đó: Hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ khi có dấu hiệu đầu tiên. Khi khối u đã được chẩn đoán, điều trị phẫu thuật thường diễn ra ngay lập tức.

Nếu ependymon đã gây ra những thay đổi về nhân cách, thì các biện pháp điều trị cũng có thể phải được thực hiện. Chắc chắn cần có sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ sau khi điều trị. Ngoài ra, kiểm tra sức khỏe thường xuyên là cần thiết để xác định và điều trị bất kỳ bệnh tái phát nào ở giai đoạn đầu.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Do thực tế là các y tá và bác sĩ chuyên khoa làm việc tại các cơ sở ung bướu của trẻ em nên việc điều trị dứt điểm phải diễn ra tại cơ sở đó. Đây là cách duy nhất để chắc chắn rằng bệnh nhân không chỉ được điều trị tốt nhất có thể mà người thân còn được giới thiệu kỹ lưỡng về đối tượng. Hơn nữa, những cơ sở như vậy cũng được biết đến là nơi có thể chống lại u quái bằng các phương pháp điều trị và thủ tục mới nhất.

Ependymoma được điều trị bằng phẫu thuật trong hầu hết các trường hợp; bác sĩ nói về việc cắt bỏ khối u hoặc cắt bỏ khối u. Việc cắt bỏ khối u đã cho thấy một cách ấn tượng trong những năm gần đây rằng diễn biến của bệnh có thể được cải thiện đáng kể và tiên lượng (liên quan đến tỷ lệ sống sót sau 5 hoặc 10 năm) có thể được cải thiện đáng kể.

Tuy nhiên, nếu u ependymoma chỉ được chẩn đoán ở giai đoạn cuối, do đó chỉ có thể cắt bỏ một phần, không chỉ diễn biến của bệnh xấu đi mà còn tiên lượng. Vấn đề chính là khi ependymoma nằm ở não thất thứ 4 hoặc phát triển thành góc tiểu não; trong những trường hợp đó, chỉ có thể loại bỏ một phần.

Nếu bác sĩ quyết định cắt bỏ hoàn toàn, điều này đôi khi có thể khiến mô não quan trọng (và khỏe mạnh) bị thương. Nếu việc cắt bỏ hoàn toàn khối u không đạt được trong lần phẫu thuật đầu tiên, thì lần phẫu thuật thứ hai có thể được lên lịch sau đó để việc cắt bỏ khối u có thể đạt được trong lần thứ hai. Xạ trị được thực hiện sau khi phẫu thuật; trong một số trường hợp, hóa trị cũng có thể được kê đơn.

Triển vọng & dự báo

U ependymoma có thể thực hiện các liệu trình rất khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân và vị trí của khối u. Nếu khối u khu trú trong mô bề mặt, trong hầu hết các trường hợp, nó có thể được loại bỏ hoàn toàn. Các biện pháp điều trị khác sau đó là không cần thiết. Tuy nhiên, bệnh nhân phải được chăm sóc theo dõi sâu rộng để có thể xác định nhanh chóng mọi trường hợp tái phát và các biến chứng khác.

Nếu khối u đã được cắt bỏ hoàn toàn, có 60 đến 75 phần trăm cơ hội rằng bệnh nhân sẽ sống sót hơn mười năm. Điều kiện tiên quyết là bệnh không tiến triển. Nếu không thể loại bỏ hoàn toàn u ependymoma, ví dụ như vì nó nằm dưới một cơ quan quan trọng, thì có 30 đến 40% khả năng bệnh nhân sẽ sống sót trong hơn mười năm.

Triển vọng phục hồi có thể được cải thiện thông qua các biện pháp tự lực và chăm sóc theo dõi toàn diện. Tuy nhiên, các biến chứng luôn có thể phát sinh làm xấu đi tiên lượng. Tuy nhiên, về nguyên tắc, u ependymoma cung cấp một tiên lượng tốt. Nếu khối u vẫn chưa di căn, có triển vọng tốt là bệnh nhân có thể sống lâu dài, không có triệu chứng.

Phòng ngừa

Cho đến nay, không có biện pháp ngăn chặn nào được biết đến. Do thực tế là cho đến nay chưa tìm thấy nguyên nhân chính xác nào có thể kích hoạt u ependymoma, nên không thể có biện pháp phòng ngừa nào để ependymoma không xảy ra.

Chăm sóc sau

Với u ependymoma, các lựa chọn chăm sóc theo dõi tương đối hạn chế trong hầu hết các trường hợp. Người bệnh chủ yếu phụ thuộc vào sự điều trị trực tiếp và y tế của bác sĩ chuyên khoa để ngăn ngừa các biến chứng và sự lan rộng thêm của khối u. Nói chung, việc chăm sóc theo dõi đối với u ependymoma do đó nhằm mục đích thường xuyên kiểm tra cơ thể để tìm các khối u khác để phát hiện và loại bỏ chúng ở giai đoạn sớm.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, căn bệnh này cũng hạn chế tuổi thọ của người mắc phải, mặc dù không phải lúc nào cũng có thể điều trị được. Trong trường hợp ependymoma, người bị ảnh hưởng cũng phụ thuộc vào sự giúp đỡ và hỗ trợ của bạn bè và gia đình của họ. Điều này cũng có thể ngăn chặn những phàn nàn về tâm lý.

Trong một số trường hợp, tiếp xúc với những người khác bị ependymoma cũng có thể hữu ích. Vì không phải lúc nào cũng có thể điều trị dứt điểm căn bệnh, những người bị ảnh hưởng thường phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày của họ. Trên hết, sự quan tâm yêu thương có tác động tích cực đến quá trình tiến triển thêm của bệnh. Phát hiện sớm ependymoma cũng là một ưu tiên.

Bạn có thể tự làm điều đó

Một ependymoma chắc chắn cần điều trị chuyên khoa.Các biện pháp mà cha mẹ của những đứa trẻ bị ảnh hưởng có thể tự thực hiện luôn phụ thuộc vào các trường hợp riêng của bệnh khối u.

Về cơ bản, đứa trẻ phải được thông báo về bệnh. Mọi thắc mắc được giải đáp tốt nhất dưới sự tư vấn của bác sĩ. Vì những người bị ảnh hưởng và người thân của họ thường cảm thấy lo lắng tột độ, nên cũng nên tìm kiếm lời khuyên điều trị. Đến thăm một nhóm tự lực giúp trao đổi với những người bị ảnh hưởng khác và do đó có thể đưa ra quan điểm tốt hơn về căn bệnh này và cách đối phó với nó.

Nếu phải tiến hành hóa trị hoặc xạ trị, liệu pháp riêng lẻ nên được thực hiện cùng với chuyên gia dinh dưỡng và bác sĩ chịu trách nhiệm. Một chế độ ăn uống phù hợp, hoạt động thể chất và các biện pháp khác có thể hỗ trợ điều trị và cải thiện sức khỏe.

Điều quan trọng nhất cần làm sau khi điều trị là đi khám sức khỏe định kỳ. Một ependymon có thể tái phát, cần được xác định và điều trị kịp thời để loại trừ kết quả tiêu cực. Nếu bệnh khối u đã tiến triển tốt, các biện pháp điều trị tiếp theo sẽ được chỉ định. Trong trường hợp tử vong, cần có cách quản lý đau buồn có hướng dẫn chuyên nghiệp.