trực tràng

Sau đó trực tràng là phần cuối cùng của dấu hai chấm. Nó được sử dụng để kiểm soát phân và đại tiện. Các bệnh về hậu môn trực tràng xảy ra tương đối thường xuyên: hình ảnh lâm sàng thường gặp nhất là táo bón, trĩ, kích ứng và khối u.

Trực tràng là gì?

Sau đó trực tràng dài khoảng 20 cm, chạy qua khung chậu nhỏ và kết thúc ở hậu môn. Nó có thể được chia thành hai phần: trực tràng dài 15–18 cm và ống hậu môn dài khoảng 3 cm.

Trực tràng dưới có một cơ chế khóa nhiều phần để đảm bảo tính điều chỉnh của phân ở trạng thái khỏe mạnh.

Nó còn được gọi là cơ quan co bóp và bao gồm các cơ sàn chậu hình phễu, các cơ vòng hậu môn bên trong và bên ngoài và một mạng lưới tĩnh mạch dày đặc, cái gọi là đệm trĩ.

Giải phẫu & cấu trúc

Giống như tất cả các phần ruột, trực tràng Cấu trúc thành ba lớp: Bên trong là màng nhầy (niêm mạc), trên đó là lớp dưới niêm mạc làm bằng mô liên kết và các cơ bên ngoài.

Màng nhầy trong trực tràng đan chéo nhau bởi những vết lõm sâu, được gọi là màng nhầy. Trong số các tế bào màng nhầy, các tế bào viền chiếm ưu thế về số lượng, có các quá trình mịn (vi nhung mao) để mở rộng bề mặt và được sử dụng để tái hấp thu. Chúng liên tục được đổi mới, trung bình một tế bào rìa chỉ sống được 6 ngày.

Các loại tế bào khác chịu trách nhiệm sản xuất chất nhờn, bảo vệ miễn dịch và tiết hormone. Trong ống hậu môn, cuối cùng niêm mạc ruột chạy ra ngoài biểu mô trụ thành một biểu mô vảy nhiều lớp, không hình thành. Biểu mô vảy được kết hợp chặt chẽ với cơ vòng bên trong và rất nhạy cảm bên trong. Trong khi cơ vòng bên trong bao gồm các cơ trơn và không thể điều khiển một cách tùy tiện, thì cơ vòng bên ngoài, cấu tạo bởi các cơ vân, chịu sự điều khiển có ý thức.

Màng nhầy của trực tràng thường bị lồi lên thành ba nếp ngang, giúp bác sĩ hướng dẫn trong quá trình kiểm tra sờ nắn. Điểm nổi bật nhất của các nếp gấp là nếp gấp được gọi là Kohlrausch, chỉ có thể cảm nhận được khoảng 6-8 cm trên hậu môn.

Chức năng & nhiệm vụ

Khi cháo trực tràng đạt được, quá trình tiêu hóa thiết yếu đã được hoàn thành. Chỉ có chất điện giải và nước được hấp thụ trong trực tràng. Nhiệm vụ chính của trực tràng là làm đặc phân, lưu trữ và khi có cơ hội thì thải ra ngoài một cách có kiểm soát. Việc tống phân ra ngoài được bắt đầu bởi cái gọi là phản xạ đại tiện, có các thành phần không chủ ý và tự nguyện:

Nếu các thụ thể căng trong thành ruột cảm nhận được chất đầy mạnh mẽ, chúng sẽ gửi một kích thích kéo căng đến tủy sống. Điều này kích hoạt sự thư giãn tự động của cơ vòng bên trong cũng như sự căng của cơ vòng bên ngoài. Nó cũng thông báo cho não về nhu cầu đi đại tiện. Tuy nhiên, thông qua sự kiểm soát có ý thức, hệ thần kinh vận động có thể giữ cho cơ vòng bên ngoài căng thẳng và ức chế đại tiện.

Trong trường hợp này, các thụ thể căng sẽ thích ứng với mức làm đầy chậm nhất sau 60 giây và chỉ phát ra âm thanh cảnh báo khi giá trị ngưỡng được nâng lên. Một người trưởng thành khỏe mạnh có thể chứa tới 2 lít phân trong trực tràng của mình. Do lớp trong rất mịn, ống hậu môn cũng có thể phân biệt được tình trạng căng ra là do phân hay do khí. Do đó, trực tràng có thể giải phóng gió ruột một cách có kiểm soát mà không gây nguy hiểm cho sự co bóp của phân.

Bệnh tật & ốm đau

bên trong trực tràng Các quá trình bệnh lý diễn ra tương đối thường xuyên. Ví dụ, bệnh trĩ là một trong những bệnh phổ biến nhất ở các nước công nghiệp phát triển, nhưng phần lớn bị cấm kỵ. Chúng có thể bắt nguồn từ sự mở rộng bệnh lý của các miếng đệm tĩnh mạch, đảm bảo sự đóng chặt của ống hậu môn.

Triệu chứng của bệnh trĩ là chảy máu đỏ tươi và chảy mủ hậu môn, ở giai đoạn nặng còn ngứa, đau và biến chứng đến hoàn toàn sa hậu môn. Thật không may, nhiều người đau khổ không đến gặp bác sĩ cho đến rất muộn, khi cơn đau lớn hơn cả cảm giác xấu hổ. Chẩn đoán sớm không chỉ hữu ích vì các lựa chọn điều trị tốt mà còn vì chảy máu từ trực tràng cũng có thể chỉ ra các bệnh nguy hiểm hơn, ví dụ: B. trên ung thư trực tràng.

Ung thư trực tràng là một trong những bệnh ung thư đại trực tràng, là loại ung thư phổ biến thứ hai ở Trung Âu. Cũng giống như các bệnh lý khác về hậu môn trực tràng, ung thư trực tràng xảy ra chủ yếu ở người cao tuổi. Do đó, bệnh nhân trên 45 tuổi nên nghiêm túc xem xét các triệu chứng cảnh báo và sử dụng phương pháp phát hiện sớm ung thư ruột kết miễn phí.