Giãn đồng tử

Dưới một Giãn đồng tử sự mở rộng hoặc mở rộng của đồng tử được hiểu. Toàn bộ bề mặt mống mắt giảm, nhãn áp tăng và giảm rò rỉ thủy dịch. Vào thời Phục hưng, sự giãn nở của đồng tử thậm chí còn hiện đại và vào thời điểm đó nó trông rất hấp dẫn, đó là lý do tại sao người ta nhỏ nhiều thành phần hoạt tính khác nhau vào mắt vì lý do thẩm mỹ, chẳng hạn như: B. nước ép của bóng đêm chết chóc. Ngày nay, giãn đồng tử được sử dụng nhiều hơn để kiểm tra mắt và kiểm soát trạng thái ý thức của một người; cũng có thể để xác định cái chết của anh ta. Ngược lại với giãn đồng tử là chứng co cứng. Điều này mô tả tình trạng của mắt khi đồng tử thu hẹp.

Bệnh giãn đồng tử là gì?

Giãn đồng tử xảy ra khi có sự ức chế phó giao cảm của cơ thắt hoặc sự kích thích giao cảm của cơ giãn. Cả hai đều là cơ mắt bên trong tương tác với nhau. Các nguyên nhân khác nhau, ví dụ: B. nó xảy ra thông qua việc uống thuốc làm giãn đồng tử mà u. a. cần thiết khi kiểm tra võng mạc, vì kiểm tra này chỉ có thể được thực hiện trong trường hợp giãn đồng tử.

Chính xác hơn, có ba giai đoạn mà bệnh giãn đồng tử xảy ra. Một mặt bằng sự thích nghi tối khi người z. B. xảy ra từ chỗ sáng vào phòng tối, mặt khác có hưng phấn mạnh, bao gồm hưng phấn, sợ hãi, đau đớn, sợ hãi, vui sướng hoặc do kích thích bệnh lý và do cơ vòng nhộng bị tê liệt hoặc ức chế. Các loại thuốc hoặc chất say khác, chẳng hạn như Đến lượt mình, B. cocaine hoặc amphetamine lại kích thích hệ thần kinh giao cảm, làm cho cơ giãn đồng tử bị kích thích và đồng tử to ra.

Đồng tử luôn tròn khi có giãn đồng tử tối đa. Sự giãn nở của đồng tử là hoàn toàn bình thường trong bóng tối. Tương tự như vậy khi nhìn vào khoảng cách xa. Mắt phản ứng trong những trường hợp này bằng phản xạ đồng tử vô thức trong đó dây thần kinh thị giác và dây thần kinh sọ thứ ba có liên quan. Quá trình này diễn ra sinh hóa trong các tế bào cảm giác, chính xác hơn là thông qua các tế bào hình que và tế bào hình nón của võng mạc. Giãn đồng tử xảy ra với sự thích nghi tối ở cả hai mắt cùng một lúc.

Chức năng & nhiệm vụ

Giãn đồng tử chủ yếu phục vụ quá trình thị giác. Bằng cách thay đổi con ngươi, mắt có thể điều chỉnh với các điều kiện ánh sáng khác nhau và nhận biết môi trường ở các khoảng cách khác nhau. Về mặt này, ống kính máy ảnh có thể so sánh với mắt. Ở đây, các đối tượng ở gần hoặc xa đều có thể được lấy nét sắc nét và bằng cách thu hẹp hoặc mở rộng ống kính, ống kính có thể cho ánh sáng vào nhiều hơn hoặc ít hơn.

Trong nhãn khoa, sự giãn nở của đồng tử là một công cụ khám cần thiết. Để kiểm tra võng mạc của mắt, giãn đồng tử được kích hoạt. Đối với điều này, bệnh nhân được dùng thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử. Chúng xâm nhập vào túi kết mạc của mắt và gây tê liệt, mặc dù điều này chỉ là tạm thời và kéo dài trong vài giờ sau khi điều trị.

Quá trình này là cần thiết vì phải chiếu đèn vào mắt trong khi khám và đồng tử thu hẹp tự nhiên khi tiếp xúc với ánh sáng. Nếu đồng tử rộng, toàn bộ võng mạc được kiểm tra bằng đèn sáng và kính lúp. Tên y học của loại thuốc này là ophthalmoscopy, còn được gọi là ống soi đáy mắt.

Thông qua đó, bác sĩ nhãn khoa có thể nhận biết được liệu có tổn thương cơ học hoặc thay đổi cấu trúc đối với võng mạc hay không, liệu di căn đã hình thành ở đâu đó trong mắt và liệu đầu của dây thần kinh thị giác có bị thương hay không, B. trong các bệnh thần kinh thị giác, u não hoặc tăng nhãn áp là trường hợp. Bác sĩ cũng có thể kiểm tra điểm vàng hoặc phát hiện tình trạng viêm nghiêm trọng bên trong mắt.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Bệnh tật & ốm đau

Đồng tử giãn ra cũng có thể là một triệu chứng của bệnh tật. Tình trạng bệnh lý của cơ đồng tử khi giãn đồng tử xảy ra, ví dụ: B. chết não, đau nửa đầu, đau dữ dội, rối loạn thần kinh sọ não như liệt dây thần kinh vận động hoặc chấn thương não giữa. Ở đây cơ vòng nhộng bị ức chế và các sợi và dây thần kinh cung cấp cho nó bị chặn. Có sự giãn nở bất thường của đồng tử và gián đoạn phản ứng tổng thể của đồng tử.

Trong trường hợp liệt vận động cơ, dây thần kinh vận động cơ, tức là dây thần kinh sọ thứ ba, bị liệt. Cùng với dây thần kinh bắt cóc và dây thần kinh trochlear, nó chịu trách nhiệm di chuyển quả táo của mắt. Nguyên nhân của sự ức chế này có thể thuộc nhiều loại khác nhau. Nó có thể được gây ra bởi đột quỵ hoặc do chảy máu trong não. Rối loạn mạch máu hoặc chứng phình động mạch não cũng gây liệt và giãn đồng tử. Khi bị liệt vận động hoàn toàn, tất cả các sợi thần kinh đều bị suy giảm và mọi phản ứng của mắt không hoàn toàn. Toàn bộ phản ứng của đồng tử và vị trí xa gần của mắt bị rối loạn.

Trong sinh lý bệnh, bốn dạng khác nhau của bệnh giãn đồng tử được phân biệt. Trong trường hợp giãn đồng tử, có sự kích thích của hệ thần kinh giao cảm với sự co lại vĩnh viễn ngay lập tức của cơ nhộng giãn. Giãn đồng tử là một vết rách ở cơ vòng nhú. Trong bệnh giãn đồng tử, centrum ciliospinale bị kích thích, ảnh hưởng đến chiều rộng đồng tử và cả chiều rộng của mí mắt. Trong trường hợp giãn đồng tử, toàn bộ hệ phó giao cảm cuối cùng bị tê liệt và cơ vòng nhộng giãn ra.

Hơn nữa, giãn đồng tử phát triển do tiếp xúc với thuốc. Vì vậy, z. B. bằng cách uống thuốc độc thực vật, chất say hoặc các tác nhân dược lý khác. Thuốc phân giải phó giao cảm hoặc thuốc kháng cholinergic ức chế các sợi phó giao cảm và gây co thắt. Hoạt chất của nhóm này là z. B. tropicamit, homatropin, scopolamin hoặc atropin. Tác dụng giãn cơ được tăng cường bởi thuốc cường giao cảm và tác động lên các sợi giao cảm. Các thành phần hoạt tính là epinephrine hoặc phenyephrine.