Baker's cyst

Dưới một Baker's cyst người ta hiểu một loại khối phồng nằm ở hõm đầu gối và chứa đầy chất lỏng. Nó thường là kết quả của các bệnh mãn tính bên trong khớp gối.

Baker Cyst là gì?

Nếu u nang Baker đã tự hình thành trong khớp gối, các biện pháp phải được thực hiện ngay lập tức, vì tình trạng có thể trở nên trầm trọng hơn.
© joshya - stock.adobe.com

U nang Baker có tên là bác sĩ phẫu thuật người Anh W. M. Baker, người đầu tiên mô tả u nang Baker vào thế kỷ 19.

Nhìn từ bên ngoài, u nang của Baker trông giống như một khối u ở hõm đầu gối; điều này phải được loại trừ càng sớm càng tốt. Các điểm bắt đầu của nang Baker hoặc trực tiếp trên bao khớp sau của đầu gối, trên cơ bắp chân hoặc trên cơ gấp khúc, chạy ở mặt sau của đùi đến đầu gối.

Tuy nhiên, bao khớp chủ yếu là nơi hình thành nang. Khi u nang vỡ ra, chất lỏng sẽ rò rỉ ra các mô xung quanh và cảm giác đau ở khu vực này tăng lên. U nang Baker thường xuất hiện ở độ tuổi trung niên đến cao tuổi.

nguyên nhân

Những bệnh nội khoa của khớp gối là nguyên nhân gây ra u nang Baker, trong đó cơ thể sản xuất nhiều chất lỏng hoạt dịch hơn. Kết quả là áp lực trong khớp tăng lên ổn định và khối phồng trên bao khớp, nang Baker, có thể phát triển.

Viên nang chứa đầy chất lỏng này có thể được sờ thấy rõ ở hõm đầu gối và giống như vết phồng rộp ở bàn chân khi ấn nhẹ. Nhưng các bệnh khác về khớp cũng có thể thúc đẩy sự hình thành u nang Baker, chẳng hạn như viêm đa khớp mãn tính hoặc các triệu chứng sụn chêm lâu dài.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chống phù nề, giữ nước

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Đầu tiên có thể nhận thấy u nang Baker là đau ở mặt sau của đầu gối bị ảnh hưởng. Cơn đau, ban đầu vẫn còn lan tỏa, thường xuất hiện khi căng thẳng hơn, chẳng hạn như khi chơi thể thao hoặc đi bộ lâu. Khi u nang phát triển, cơn đau trở nên rõ ràng hơn.

Bạn cũng sẽ sớm sờ thấy u nang trong quá trình tự kiểm tra. Các mô xung quanh cũng sưng lên và có thể ửng đỏ. U nang hình thành bên trong đầu gối do sự tích tụ của chất lỏng đầu gối mà cơ thể không thể tự phá vỡ. Một viên nang được tạo ra xung quanh hồ bơi nước. Hệ thống này đầy dần theo thời gian và gây ra các cơn đau do áp lực khó chịu đến nghiêm trọng khi bị căng thẳng.

Khi bệnh tiến triển và u nang tiếp tục phát triển, khả năng vận động của khớp gối càng bị hạn chế. Khó chịu mạnh xảy ra khi đi bộ. Leo cầu thang theo cả hai hướng có thể gây đau đớn đặc biệt. Ngược lại, khi hệ cơ xương bất động, u nang không tự gây đau.

Vấn đề của u nang Baker thường trở nên trầm trọng hơn do bệnh nhân nằm ở tư thế không tốt do đau. Do hệ cơ xương khớp thường bị căng thẳng chủ yếu ở một bên, bên không bị ảnh hưởng, các khớp khác bị quá tải, có thể dẫn đến viêm thêm hoặc căng đau.

Chẩn đoán & khóa học

Chẩn đoán u nang Baker dựa trên các triệu chứng và khám sức khỏe. Vì ngay cả việc ấn vào hõm đầu gối cũng khiến người bệnh bị đau dữ dội.

Nếu khám sức khỏe không đủ để xác định chắc chắn u nang Baker, thì việc chụp X-quang cũng sẽ được thực hiện. Vì khi đó có thể phân biệt được: đó có thực sự là u nang Baker hay viêm xương khớp gối, hoặc thậm chí là một khối u gây ra các triệu chứng.

Kiểm tra siêu âm cũng có thể cho biết kích thước của u nang và mức độ lan rộng của nó. Nếu u nang có hình ống, hoặc đã bị nứt hoặc chảy máu, việc chẩn đoán có thể phức tạp. Thường thì các triệu chứng có thể tự cải thiện trong quá trình tiếp theo. U nang Baker có thể biến mất một cách tự nhiên, nhưng nó cũng có thể xuất hiện trở lại khi tiếp xúc với căng thẳng.

Các biến chứng

Nếu u nang Baker đã tự hình thành trong khớp gối, các biện pháp phải được thực hiện ngay lập tức, vì tình trạng có thể trở nên trầm trọng hơn. Việc tăng sản xuất và tích tụ chất lỏng hoạt dịch trong bao khớp gối có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn. Một số biến chứng kéo theo khiến bệnh nhân đau đớn khó chịu.

U nang không chỉ xảy ra ở người lớn tuổi, vận động viên và người lao động phải tiếp xúc với đầu gối nhiều cũng thuộc nhóm nguy cơ mắc bệnh. Đôi khi, vi khuẩn, bệnh thấp khớp, tai nạn hoặc hoạt động đầu gối có thể gây ra sự thay đổi trong bao hoạt dịch. Ngay khi máu được trộn lẫn với chất lỏng, sụn có thể bị tổn thương nghiêm trọng.

Bất động chân kết hợp với thuốc chống viêm hoặc cortisone giúp tránh biến chứng. Nếu u nang không thể thoái triển bằng các phương pháp bảo tồn, phẫu thuật là cách tốt nhất để loại bỏ vấn đề này về lâu dài. Nếu vết sưng được bỏ qua, u nang Baker sẽ tiếp tục hình thành trở lại.

Nếu chất lỏng hoạt dịch ngày càng tích tụ, các mô lành xung quanh bị nén lại. Tê và tê liệt xuất hiện và kéo dài đến bàn chân. Cơn đau dữ dội hơn, u nang vỡ ra và chất lỏng của nó lan vào cơ bắp chân. Các triệu chứng của huyết khối ở cẳng chân xảy ra.

Khi nào bạn nên đi khám?

U nang Baker không cần chăm sóc y tế ngay lập tức. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng phát triển nghiêm trọng, bạn nên đến gặp bác sĩ. Ví dụ, nếu u nang đè lên đường thần kinh, điều này có thể gây ra rối loạn cảm giác khó chịu.

Đau đầu gối dữ dội, cảm giác bất thường ở cẳng chân và bàn chân, và đau mắt cá dai dẳng cũng có thể xảy ra. Nếu một trong những triệu chứng này kéo dài hơn bình thường, bác sĩ phải làm rõ bệnh và nếu cần, tiến hành điều trị ngay lập tức.

Nói chung, ngay khi u nang Baker làm giảm đáng kể chất lượng cuộc sống, nó nên được điều trị y tế. Cần gọi bác sĩ cấp cứu nếu u nang bị trượt hoặc vỡ - ví dụ như do vỡ hoặc viêm mô xung quanh. Nếu không được điều trị, chất lỏng có thể tích tụ và hậu quả là cẳng chân có thể bị mất.

Vì lý do này, các biện pháp sơ cứu đôi khi cũng phải được sử dụng. Cho đến khi xe cấp cứu đến, người bị ảnh hưởng nên giữ chân của họ và băng bó cẩn thận u nang của Baker. Ngay cả khi nghi ngờ rằng một u nang có thể mở ra nên dẫn đến bác sĩ.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

U nang Baker có thể được điều trị bằng cả phẫu thuật và bảo tồn. Mục đích của cả hai phương pháp là để loại bỏ hoàn toàn tình trạng sưng tấy xảy ra ở hõm đầu gối và cơn đau liên quan đến nó. Với u nang Baker trong thời thơ ấu, liệu pháp bảo tồn thường đủ để đạt được hoàn toàn khỏi các triệu chứng.

Nếu không có cải thiện, liệu pháp phẫu thuật có ý nghĩa, nhưng nếu nguyên nhân là, ví dụ, tổn thương sụn chêm và các triệu chứng này cũng sẽ được giảm bớt. Điều này cũng ngăn ngừa sự hình thành u nang Baker mới. Trong điều trị bảo tồn, trọng tâm chính là điều trị bằng các loại thuốc có tác dụng chống viêm.

Cortisone cũng được sử dụng, ngay cả khi việc sử dụng nó còn gây tranh cãi (do tác dụng phụ). Tại đây, một chế phẩm cortisone được tiêm vào khớp gối để ngăn chặn tình trạng viêm tại chỗ. Nếu u nang không thoái triển sau nửa năm, u nang Baker thường được phẫu thuật cắt bỏ. Cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng cuống nối khớp và nang được buộc chặt.

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của một u nang Baker là rất thuận lợi. U nang thường có thể được bác sĩ loại bỏ hoàn toàn trong một vài bước đơn giản. Việc chăm sóc vết thương cần được vô trùng để không có di chứng phát triển. Bệnh nhân có thể xuất viện trong thời gian ngắn mà không có bất kỳ triệu chứng nào.

Tùy thuộc vào vị trí và kích thước của u nang, phẫu thuật có thể cần thiết trong một số trường hợp. Đây là một quá trình thường xuyên mà cũng tương đối ít thời gian. Bệnh nhân được xuất viện về nhà điều trị ngay trong ngày sau thủ thuật. Bệnh nhân nên nghỉ ngơi vài ngày cho đến khi hết triệu chứng.

Vết thương rất hiếm khi bị nhiễm bẩn. Điều này dẫn đến sự chậm trễ trong quá trình chữa bệnh. Nếu không tiếp tục điều trị y tế, vi trùng hoặc mầm bệnh có thể xâm nhập vào cơ thể sinh vật và gây ra các bệnh khác.

Trong trường hợp nặng, bệnh nhân bị đe dọa nhiễm độc máu, có thể tử vong. Vị trí của u nang Baker có thể đã hạn chế chuyển động của đầu gối. Để không gây nguy hiểm cho quá trình chữa bệnh, người bệnh không nên vận động quá sức và giữ yên cho khớp gối. Khả năng di chuyển của đầu gối bắt đầu ngay lập tức trong quá trình hồi phục và sau đó có thể hoạt động như bình thường.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc chống phù nề, giữ nước

Phòng ngừa

Chỉ một số nguyên nhân gây ra u nang Baker có thể được ngăn chặn. Ví dụ, nếu bạn đã có triệu chứng sụn chêm, bạn có thể tránh các môn thể thao căng thẳng hoặc không thực hiện một số động tác nhất định, như trường hợp của quần vợt hoặc bóng đá. Sau đó, bạn nên tập các môn thể thao dễ dàng với đầu gối, chẳng hạn như đạp xe hoặc bơi lội. Nếu bạn thích chạy bộ trong không khí trong lành, bạn có thể thử đi bộ để thay thế. Những người làm việc văn phòng nên thay đổi tư thế ngồi thường xuyên để không phải lúc nào khớp gối cũng ở vị trí cũ.

Bạn có thể tự làm điều đó

Sưng ở hõm đầu gối nên được quan sát. Nguyên nhân có thể do tổn thương khớp gối cần điều trị. Đối với cơn đau nhẹ hoặc trung bình, thuốc giảm đau không kê đơn như ibuprofen hoặc diclofenac sẽ giúp bạn. Về cơ bản, đầu gối nên được giữ yên. Ngoài ra, một tấm làm mát có thể được đặt vào hõm đầu gối.

Ngoài thuốc giảm đau, có thể dùng selen ở dạng viên nang. Vi chất dinh dưỡng này làm giảm viêm trong cơ thể. Phương thuốc vi lượng đồng căn arnica cũng có tác dụng chống viêm. Điều này có thể được thực hiện để điều trị cấp tính hoặc sau khi phẫu thuật.

Nếu không có cải thiện trong vòng một ngày, bác sĩ gia đình, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình hoặc phẫu thuật viên nên được tư vấn. Nếu u nang thoái triển nhưng tái phát thường xuyên, những người bị ảnh hưởng nên chăm sóc để bảo vệ đầu gối của họ. Nên thay thế các môn thể thao gây căng thẳng cho khớp như tennis hoặc bóng đá bằng bơi lội, thể dục dụng cụ hoặc đạp xe.

Thông qua các bài tập có mục tiêu - cũng có thể được dạy trong vật lý trị liệu (môn thể thao phục hồi chức năng) - cơ bắp được hình thành để bảo vệ khớp gối và tăng cường hệ thống cơ xương. Ngoài ra, vận động nhẹ nhàng thúc đẩy quá trình hình thành dịch khớp. Điều này làm giảm nguy cơ bị viêm ở khớp gối.

Những người thừa cân nên cố gắng giảm trọng lượng của họ để giảm căng thẳng cho đầu gối. Nếu cuộc sống hàng ngày chủ yếu là tư thế ngồi thì nên thay đổi tư thế làm việc thường xuyên. Việc mua lại một chiếc bàn đứng có thể hữu ích.