Dòng bên lề (máu)

Sau đó Cạnh hiện tại Trong máu, mạch máu nằm gần các thành mạch. Đặc biệt, trong các mạch nhỏ hơn, có một dòng ngoại biên plasmatic không có bạch cầu và hồng cầu, có tốc độ dòng chảy thấp hơn đáng kể so với dòng máu trung tâm. Dòng điện biên thay đổi theo các phản ứng viêm.

Dòng điện cạnh là gì?

Y học hiểu dòng chảy biên của máu là một hiện tượng trong hiệu ứng Fåhraeus-Lindqvist. Hiệu ứng này là nền tảng của lưu lượng máu dựa vào tính lưu động của các tế bào hồng cầu và ảnh hưởng đến độ nhớt của máu. Do hiệu ứng Fåhraeus-Lindqvist, độ nhớt trong các mạch ngoại vi thấp hơn đáng kể ở các mạch có lòng mạch nhỏ hơn so với các mạch có lòng mạch cao hơn.

Ở vùng lân cận của thành mạch, lực cắt tác động lên các tế bào hồng cầu. Kết quả là lực cắt làm dịch chuyển các hồng cầu và khiến các tế bào hồng cầu di chuyển theo trục, tạo ra dòng điện dọc trục. Đồng thời với sự di chuyển theo trục của các tế bào hồng cầu, các dòng tế bào nghèo tế bào phát triển gần các thành mạch. Các dòng điện biên từ huyết tương rửa xung quanh các tế bào và hoạt động như một loại lớp trượt cho các tế bào máu trong hiệu ứng Fåhraeus-Lindquist.

Trong các bình lớn hơn, dòng điện biên plasma là không đáng kể, vì nó chỉ chiếm một tỷ lệ nhỏ trong tiết diện của bình. Chỉ trong các mạch trước và sau mao mạch có tiết diện nhỏ thì nó mới chiếm một phần đáng kể.

Chức năng & nhiệm vụ

Có thể quan sát thấy dòng chảy biên của máu trong tất cả các mạch, vì lực cắt có hiệu lực ở những vùng gần thành mạch. Tuy nhiên, theo quan điểm y tế, dòng điện biên trong các mạch có quang thông lớn hơn không liên quan như trong các bình có tiết diện nhỏ hơn. Ở những mặt cắt nhỏ, lực cắt tác động lên thành khiến các thành phần riêng lẻ của máu phân bố lại. Trong bối cảnh này, máu được coi như một chất huyền phù, các phần tử lớn nhất trong đó di chuyển vào dòng chảy dọc trục chảy nhanh hơn do lực cắt.

Bạch cầu là phần lớn nhất của máu. Sau khi di chuyển, bạn đang ở trung tâm ngay lập tức của luồng trục. Các hồng cầu di chuyển ngoại vi hơn một chút. Các tiểu cầu thậm chí còn di chuyển xa hơn ở ngoại vi. Trong các mạch có đường kính nhỏ, với lưu lượng máu bình thường, một dòng huyết tương tinh khiết được tạo ra hầu như không chứa bất kỳ tế bào máu nào.

Lưu lượng máu được xác định bởi quy luật huyết động học. Chúng bao gồm định luật Darcy và định luật Hagen-Poiseuille. Vì lý do này, hành vi chảy của máu phụ thuộc chủ yếu vào huyết áp, sức cản mạch máu và độ nhớt của máu.

Máu là một hỗn dịch không đồng nhất của huyết tương và tế bào máu. Độ nhớt của máu không cố định mà phụ thuộc vào vận tốc dòng chảy và tăng khi máu chảy chậm. Đặc biệt là các hồng cầu của máu có xu hướng kết tụ với tốc độ cắt thấp. Ngay khi máu đạt tốc độ chảy nhanh hơn, các khối kết tụ sẽ vỡ ra. Điều này tạo ra một hành vi dòng chảy thất thường, không theo tỷ lệ và biến máu thành một chất lỏng không phải Newton.

Mối quan hệ này chỉ có liên quan trong các tàu nhỏ hơn. Trong các mạch lớn hơn, máu hoạt động ít nhiều giống như chất lỏng Newton. Tốc độ của dòng máu ngoại vi luôn chậm hơn tốc độ của dòng máu trung tâm. Đôi khi máu còn được gọi là hành vi chảy kép, được tạo thành từ dòng chảy rìa gần thành và dòng chảy trung tâm. Thành phần của dòng chảy ngoại vi và dòng máu trung tâm khác nhau tùy thuộc vào đường kính mạch. Về cơ bản, tiểu cầu có xu hướng di chuyển theo dòng biên, ngược lại bạch cầu có xu hướng di chuyển theo dòng trung tâm.

Bệnh tật & ốm đau

Tuy nhiên, trong các điều kiện bệnh lý, có thể xảy ra trường hợp bạch cầu ưu tiên di chuyển trong dòng máu biên. Ví dụ như hiện tượng này tạo nên cái gọi là hiện tượng bùn. Trong hiện tượng bùn, hồng cầu của máu tích tụ trong bối cảnh rối loạn vi tuần hoàn. Một hậu quả của sự kết tụ hồng cầu này là tốc độ dòng chảy chậm hơn và giảm lượng oxy cung cấp cho các mô bị ảnh hưởng. Bất kỳ loại lưu lượng máu hạn chế nào trong các mạch máu nhỏ nhất đều được coi là rối loạn vi tuần hoàn.

Rối loạn vi tuần hoàn ảnh hưởng đến việc cung cấp chất dinh dưỡng cho các mô ngoài oxy. Các rối loạn là do dòng máu bị hạn chế hoặc sự trao đổi các chất trong mạch máu có đường kính dưới 100 µm bị rối loạn. Ngoài các đặc tính lưu biến của máu, vi tuần hoàn chủ yếu phụ thuộc vào huyết áp và cuối cùng là đường kính của mạch. Tuy nhiên, những yếu tố này dễ bị thất bại. Nếu hệ thống tĩnh mạch không có đủ hệ thống thoát nước, máu sẽ trào ngược lên giường mao mạch và dòng máu bị rối loạn. Theo cách này, các rối loạn vi tuần hoàn phát sinh với sự phân bố dòng chảy bất thường của các tế bào máu.

Các bệnh hoặc hiện tượng bệnh lý có triệu chứng rối loạn vi tuần hoàn có thể là phản ứng viêm cấp tính. Ngoài ra, các rối loạn tuần hoàn xảy ra trong bối cảnh của PAOD (bệnh tắc động mạch ngoại vi), CHD (bệnh tim mạch vành) và loét nhiệt đới với suy tĩnh mạch.

Tương tự đối với chứng hoại thư. Nếu có nhiều bạch cầu ở dòng biên của máu và tốc độ dòng máu giảm, bạch cầu từ dòng biên sẽ bám vào thành mạch. Tuy nhiên, sự kết dính này có thể đảo ngược. Ngay sau khi tốc độ dòng chảy tăng trở lại, bạch cầu sẽ tách ra khỏi thành mạch và tiếp tục.

Dòng chảy biên thay đổi của máu cũng có thể là kết quả của sự thay đổi xơ cứng động mạch trong mạch. Trong xơ cứng động mạch, các mạch bị vôi hóa. Các thành phần khác nhau được lắng đọng trên thành mạch và do đó ngày càng thu hẹp lòng của các tĩnh mạch bị ảnh hưởng.