Iridocyclitis

Iridocyclitis là tình trạng viêm đồng thời của mống mắt và thể mi. Các nguyên nhân rất đa dạng và luôn cần điều trị chuyên khoa. Suy giảm thị lực và thậm chí mù hoàn toàn là hậu quả của bệnh viêm iridocyclitis nếu nó không được chữa lành nhanh chóng.

Iridocyclitis là gì?

Các Iridocyclitis là tình trạng viêm bên trong mắt. Một bên là mống mắt và mặt khác là thể mi. Đây là một cấu trúc hình vòng, một mặt đóng vai trò là hệ thống treo cho mống mắt, mặt khác, với một cơ hình vòng tương tự, nó quản lý chỗ ở của thấu kính (điều chỉnh thị lực).

Mống mắt có cấu trúc cơ riêng và hoạt động giống như khẩu độ của máy ảnh. Do sự kết nối giải phẫu của mống mắt với thể mi, viêm ở cả hai cơ quan thường xảy ra kết hợp. Do đó, theo định nghĩa, có một hình ảnh lâm sàng nhỏ gọn được gọi là viêm iridocyclitis.

nguyên nhân

Các Iridocyclitis như một bệnh viêm về cơ bản là do hai nguyên nhân:

1. Nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút gây ra. Nhiễm trùng gonococci ("bệnh lậu") hoặc virus herpes (herpes simplex hoặc herpes zoster: "bệnh zona") lây lan đến vùng của khoang trước và sau của mắt. Nhiễm trùng với vi khuẩn Leptospira rất hiếm khi là nguyên nhân (bệnh Weil).

2. Nguyên nhân không lây nhiễm. Các yếu tố kích hoạt rất khác nhau đóng một vai trò ở đây. Các hóa chất gây kích ứng được biết đến là một tác nhân, nhưng các bệnh toàn thân tiềm ẩn thường là nguyên nhân gây ra viêm iridocyclitis. Một số bệnh tự miễn thuộc loại thấp khớp gây kích ứng mắt.

Viêm khớp vị thành niên và viêm ruột mãn tính (bệnh Crohn) được biết đến là những nguyên nhân gây bệnh, cũng như các bệnh về mô liên kết như sarcoid và hội chứng Sjögren. Hội chứng Bechterew có lẽ cũng là một rối loạn tự miễn dịch. Căn bệnh này, chủ yếu là ở cột sống, cũng là nguyên nhân gây ra viêm iridocyclitis.

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Các triệu chứng đặc trưng của viêm iridocyclitis bao gồm mờ mắt và đau mắt. Mọi người quá nhạy cảm với ánh sáng và bị song thị. Tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm mắt, các rối loạn thị giác khác có thể xảy ra, ví dụ như nhìn mờ hoặc mất một phần trường thị giác.

Trong trường hợp nghiêm trọng, mù tạm thời xảy ra ở một hoặc cả hai mắt. Nhìn bên ngoài, có thể nhận biết bệnh qua sự thay đổi màu sắc ở đồng tử. Sự kết dính giữa mống mắt và giác mạc cho thấy bệnh viêm iridocyclitis. Một dấu hiệu rõ ràng là sự lắng đọng của protein trên giác mạc. Đồng tử phản ứng chậm với các chuyển động và ánh nhìn thường mất phương hướng.

Thông thường cả hai mắt đều bị ảnh hưởng bởi sự kết dính và rối loạn phản ứng. Tuy nhiên, khi mới bắt đầu, viêm túi lệ chỉ xảy ra ở một bên. Nếu không điều trị, tổn thương thể mi tiếp tục diễn ra cho đến khi toàn bộ mắt co lại.

Kết quả là bệnh nhân bị mù. Nếu bệnh được xác định và điều trị sớm, có thể ngăn ngừa được các biến chứng nghiêm trọng. Các triệu chứng sau đó sẽ giảm dần sau một vài tuần mà người đó không phải lo sợ về hậu quả lâu dài hoặc các biến chứng khác.

Chẩn đoán & khóa học

A Iridocyclitis gây nhức mắt và khiến bệnh nhân nhạy cảm quá mức với ánh sáng khiến họ dễ bị mù. Ngoài ra, có những rối loạn thị giác để phàn nàn. Với soi đáy mắt, bác sĩ chuyên khoa nhận biết hình ảnh điển hình có độ đục của thủy dịch.

Có thể là mống mắt và giác mạc hoặc thậm chí cả thủy tinh thể đã dính vào nhau. Khi nói đến điều này, cả hai mắt sẽ bị ảnh hưởng, vì ban đầu bệnh viêm túi lệ chỉ bắt đầu ở một bên. Điều trị bởi bác sĩ nhãn khoa hiện có thể ngăn ngừa những hậu quả nghiêm trọng có thể xảy ra của bệnh viêm túi lệ. Canxi không chỉ có thể xâm nhập vào giác mạc mà còn có thể gây xanh (tăng nhãn áp) và đục thủy tinh thể (cataracta complexata).

Khi cơ thể mi bị tổn thương đến mức không còn tiết ra thủy dịch, toàn bộ mắt bắt đầu co lại. Trong quá trình phát triển như vậy, mù lòa cuối cùng là hậu quả của bệnh viêm iridocyclitis.

Các biến chứng

Iridocyclitis thường gây khó chịu cho mắt. Trong hầu hết các trường hợp, những người bị ảnh hưởng bị các vấn đề về thị lực và thị lực kém. Hơn nữa, bệnh nhân có thể bị mù hoàn toàn nếu không được điều trị. Không hiếm các vấn đề về thị giác, đặc biệt là ở những bệnh nhân trẻ tuổi, dẫn đến trầm cảm và các rối loạn tâm lý khác.

Chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bị giảm đáng kể do viêm mạch máu. Trong một số trường hợp, đương sự phụ thuộc vào sự giúp đỡ của người khác trong cuộc sống hàng ngày. Ngoài ra còn có độ nhạy cao với ánh sáng. Không có gì lạ khi phản ứng của đồng tử bị chậm lại và mắt cũng bị đau. Cơn đau mắt thường có thể lan sang các vùng khác của cơ thể và dẫn đến đau nhức và các khiếu nại khác nhau ở đó.

Điều trị viêm túi lệ thường do bác sĩ nhãn khoa thực hiện và không dẫn đến các biến chứng sau này. Người bị ảnh hưởng phụ thuộc vào việc uống thuốc. Những điều này có thể dẫn đến tác dụng phụ ở một số bệnh nhân. Iridocyclitis không ảnh hưởng đến tuổi thọ. Trong một số trường hợp, thuốc kháng sinh cũng có thể cần thiết.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu nhận thấy các triệu chứng như đau mắt, nhạy cảm với ánh sáng hoặc rối loạn thị giác, cần phải đi khám bác sĩ. Nếu các triệu chứng xuất hiện đột ngột và không thuyên giảm chậm nhất sau một tuần, tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ gia đình. Bác sĩ nên được tư vấn ngay trong ngày nếu có thêm các triệu chứng khác như kết dính giữa mống mắt và giác mạc hoặc thay đổi màu sắc của đồng tử. Cần phải được tư vấn y tế muộn nhất là khi thị lực suy giảm hoặc thậm chí mù hoàn toàn.

Bệnh có thể được điều trị tốt nếu được nhận biết và điều trị sớm. Những người mắc phải các triệu chứng đã đề cập nên đến bác sĩ nhãn khoa hoặc bác sĩ đa khoa. Iridocyclitis xảy ra chủ yếu liên quan đến nhiễm vi-rút và sau khi tiếp xúc với các hóa chất gây kích ứng. Viêm đường ruột mãn tính như bệnh Crohn và các bệnh mô liên kết như sarcoid cũng có thể gây ra các triệu chứng. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ có trách nhiệm nếu các triệu chứng được đề cập.

Điều trị & Trị ​​liệu

Các Iridocyclitis đòi hỏi các liệu pháp nhân quả khác nhau tùy thuộc vào nguyên nhân. Nếu có các bệnh cơ bản toàn thân, phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa. Trong trường hợp kích hoạt viêm không do nhiễm trùng, đây thường sẽ là bác sĩ chuyên khoa thấp khớp.

Bác sĩ nhãn khoa điều trị các triệu chứng của mắt bằng glucocorticoid. Các loại thuốc giống cortisone này có tác dụng chống viêm và ban đầu được dùng làm thuốc nhỏ mắt. Nếu điều này không dẫn đến thành công, các chế phẩm được áp dụng dưới dạng thuốc uống. Thuốc ức chế miễn dịch, thay thế cho các chế phẩm hormone, cũng thích hợp để giảm các phản ứng viêm.

Bởi vì glucocorticoid có những tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm cả những bệnh về mắt thực sự cần được ngăn ngừa. Khi dùng thuốc thêm, bệnh nhân được dùng thuốc nhỏ mắt để làm giãn đồng tử tạm thời. Hiệu ứng này - ví dụ như atropine - là mống mắt vẫn chuyển động và không dính vào thủy tinh thể hoặc giác mạc.

Trong trường hợp viêm iridocyclitis truyền nhiễm, bác sĩ phải chống lại các tác nhân gây bệnh. Thuốc kháng sinh nhắm mục tiêu vi khuẩn xâm nhập và thuốc kháng vi-rút ức chế sự nhân lên của vi-rút. Sự giảm nhẹ chung được cung cấp bởi bức xạ hồng ngoại cho bệnh viêm iridocyclitis.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Triển vọng & dự báo

Tiên lượng của viêm iridocyclitis phụ thuộc vào rối loạn nguyên nhân. Nếu người bị ảnh hưởng tiếp xúc với các hóa chất gây kích ứng, hầu hết các trường hợp đều tự khỏi trong thời gian ngắn. Một bác sĩ là không cần thiết trong những tình huống này. Trong tương lai, nên tăng cường các biện pháp bảo vệ mắt hoặc tránh các vùng bị ảnh hưởng.

Trong trường hợp bị nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn, các triệu chứng hiện có sẽ tăng lên mà không cần chăm sóc y tế. Các mầm bệnh nhân lên và có thể lây lan xa hơn trong cơ thể sinh vật. Ở những người có hệ thống miễn dịch suy yếu, tình trạng viêm có thể lây lan. Có nguy cơ giảm thị lực và trong một số trường hợp đặc biệt, người có liên quan bị mù.

Nếu điều trị bằng thuốc được bắt đầu trong thời gian tốt, thì các triệu chứng sẽ giảm bớt. Ngay sau khi thuốc phát huy tác dụng, vi trùng sẽ chết và được vận chuyển độc lập khỏi cơ thể sinh vật. Một quá trình tái tạo diễn ra cùng một lúc. Điều này giảm thiểu các khiếu nại hiện có và dần dần bắt đầu phục hồi. Tiên lượng trong những trường hợp này là thuận lợi. Tuy nhiên, trong quá trình sống, sự xâm nhập mới của vi rút hoặc vi khuẩn có thể xảy ra. Bệnh có thể bùng phát trở lại bất cứ lúc nào. Tiên lượng trong trường hợp tái nhiễm mầm bệnh vẫn thuận lợi ngay khi điều trị nội khoa ở giai đoạn đầu.

Phòng ngừa

Một Iridocyclitis Phòng ngừa chung và cụ thể không nằm ngoài các biện pháp đơn giản. Nếu các bệnh cơ bản toàn thân được đề cập được phát hiện, bác sĩ nhãn khoa nên được thông báo về chúng trong quá trình khám định kỳ. Là một bệnh nhân được thông báo, mọi người nên ghi nhớ rằng các bệnh truyền nhiễm có xu hướng lây lan khắp cơ thể. Những người cũng chú ý đến đôi mắt của họ ở đây cũng được tư vấn. Nếu không thể tránh được hoàn toàn, thì nên điều trị viêm iridocyclitis rất sớm.

Chăm sóc sau

Với iridocyclitis, những người bị ảnh hưởng thường không có hoặc chỉ có rất ít lựa chọn để chăm sóc theo dõi trực tiếp. Đầu tiên và quan trọng nhất, cần được bác sĩ tư vấn rất sớm về căn bệnh này để không có thêm biến chứng hoặc khiếu nại nào có thể phát sinh. Việc phát hiện sớm bệnh có tác dụng rất tích cực đối với quá trình điều trị sau này và cũng có thể ngăn ngừa các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn.

Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân phụ thuộc vào việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau và tiếp tục sử dụng thuốc nhỏ mắt. Phải luôn tuân thủ các chỉ dẫn của bác sĩ. Thuốc phải được dùng đúng liều lượng và trên hết là thường xuyên. Trong trường hợp dùng kháng sinh, cần lưu ý không dùng chung với rượu.

Trong trường hợp viêm túi lệ, bác sĩ cũng cần kiểm tra và thăm khám định kỳ để có thể nhận biết và điều trị các tổn thương ở mắt ở giai đoạn sớm. Theo quy luật, không thể tự chữa lành. Quá trình tiếp theo phụ thuộc nhiều vào thời gian chẩn đoán, mặc dù tuổi thọ thường không giảm do viêm tắc vòi trứng.

Bạn có thể tự làm điều đó

Iridocyclitis chắc chắn cần điều trị y tế. Các triệu chứng cá nhân có thể được giảm bớt thông qua một số biện pháp tự lực và biện pháp điều trị tại nhà.

Đầu tiên, cần thực hiện các biện pháp để chống lại sự nhạy cảm với ánh sáng chói của mắt. Điều này có thể được thực hiện bằng cách tối nhà của bạn, đeo kính râm đen ở ngoài trời và không nhìn trực tiếp vào mặt trời hoặc đèn sáng. Nếu có thể, bạn nên tránh làm việc trên màn hình máy tính, và việc đọc hoặc xem TV cũng nên bị hạn chế. Chỉ được sử dụng lại kính áp tròng sau khi hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Bác sĩ sẽ khuyến nghị bệnh nhân chuyển sang đeo kính cho đến khi bệnh khỏi hẳn.

Nói chung, viêm túi lệ được điều trị tốt nhất bằng cách làm theo hướng dẫn của bác sĩ nhãn khoa của bạn. Thuốc nhỏ mắt được kê đơn nên được sử dụng theo chỉ dẫn và nếu cần, bổ sung bằng thuốc uống.Ban đầu không nên sử dụng các biện pháp khắc phục tại nhà vì chúng có thể làm căng mắt thêm. Chỉ sau khi bệnh thuyên giảm, miếng làm mát hoặc mặt nạ mới có thể được sử dụng để hỗ trợ chăm sóc sau. Các biện pháp này cũng nên được thảo luận trước với bác sĩ nhãn khoa.