Hạ đường huyết

Bệnh nhân của Hạ đường huyết cảm thấy các kích thích hơi đau với cường độ cao hơn. Sự giảm ngưỡng đau này được thực hiện qua trung gian hoặc hệ thống thần kinh ngoại vi. Liệu pháp được thực hiện thông qua các bước điều trị bảo tồn như liệu pháp giảm đau.

Hyperalgesia là gì?

Những bệnh nhân bị tăng cảm giác phản ứng với những kích thích khó gây đau đớn bằng một phản ứng quá mức. Một người khác cũng đánh giá các kích thích là gây đau đớn, nhưng sẽ cảm nhận cường độ của chúng thấp hơn đáng kể so với một bệnh nhân bị chứng tăng tiết.
© GraphicsRF - stock.adobe.com

Ngưỡng đau là một tham số có thể thay đổi và do đó có thể dao động. Kết quả là, mọi người có ngưỡng chịu đau khác nhau. Việc phát hiện cơn đau là nhiệm vụ của các thụ thể noziz. Các đầu dây thần kinh tự do này của các tế bào thần kinh nhạy cảm từ tủy sống xảy ra ở tất cả các mô được coi là nhạy cảm với cơn đau.

Các thụ thể Noziz phát hiện đau bề mặt, đau sâu và đau trong các cơ quan. Độ nhạy thay đổi của các thụ thể noci giải thích cho ngưỡng đau tùy thuộc vào từng người. Ngưỡng đau tương ứng với ngưỡng kích thích đưa các thụ thể noci hình thành điện thế hoạt động. Ngưỡng này không chỉ phụ thuộc vào chất xơ và biến động của từng cá nhân mà còn có thể thay đổi về mặt bệnh lý trong bối cảnh của các bệnh khác nhau.

Theo thuật ngữ hyperalgesia, y học đề cập đến sự nhạy cảm quá mức với cơn đau dẫn đến phản ứng mạnh bất thường với các kích thích đau đớn. Các kích thích gây đau có thể là áp lực, lạnh, ấm hoặc viêm. Tăng tốc độ được gán cho chứng mê và do đó là quá mẫn với các kích thích.

nguyên nhân

Tùy thuộc vào nguyên nhân, hyperalgesia được chia thành một dạng nguyên phát và dạng thứ phát. Tăng kali huyết nguyên phát luôn xuất hiện khi hệ thống thần kinh ngoại vi làm trung gian quá mẫn. Mặt khác, chứng tăng kali huyết thứ phát tương ứng với quá mẫn trung ương và do đó có hệ thống thần kinh trung ương làm cơ sở của nó.

Hyperalgesia nguyên phát dẫn đến phản ứng kích thích quá mức bằng cách giảm ngưỡng kích thích để thụ thai trong hệ thần kinh ngoại vi. Dạng tăng nồng độ này chủ yếu bao gồm quá mẫn cảm với các kích thích nóng và lạnh. Thông thường, chứng tăng tiết thứ phát biểu hiện dưới dạng quá mẫn cảm với các kích thích cơ học. Các bệnh khác nhau của hệ thống thần kinh có thể liên quan đến chứng tăng kali huyết.

Nguyên nhân chính phổ biến nhất của sự thay đổi bệnh lý về độ nhạy cảm với đau là hội chứng đau thần kinh sau tổn thương của hệ thần kinh. Về cơ bản, hyperalgesia chỉ là một triệu chứng chứ không phải là một căn bệnh và có thể liên quan đến bệnh đa dây thần kinh, herpes zoster, bệnh Sudeck, MS hoặc đột quỵ chẳng hạn.

Những bệnh nhân bị tăng cảm giác phản ứng với những kích thích khó gây đau đớn bằng một phản ứng quá mức. Điều quan trọng ở đây là các kích thích gây đau nói chung là các kích thích gây đau. Một người khác cũng đánh giá các kích thích là đau đớn, nhưng sẽ cảm nhận được cường độ của chúng ít hơn đáng kể so với một bệnh nhân bị tăng cảm giác miệng. Trong bối cảnh này, allodynia phải được phân biệt với hyperperalgesia.

Không giống như những bệnh nhân bị chứng loạn cảm giác, bệnh nhân bị tăng cảm giác đau khi phản ứng với một kích thích không phải là đau nhỏ nhất. Ví dụ, bạn có thể cảm thấy đau khi vuốt lông. Điều này không áp dụng cho những bệnh nhân bị tăng kali máu. Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra chứng tăng tiết sữa, triệu chứng này có liên quan đến nhiều triệu chứng khác.

Loại cảm giác đau cũng phụ thuộc vào nguyên nhân chính. Ví dụ, trong hội chứng đau thần kinh, cơn đau phát ra như một cơn đau và thường được mô tả là âm ỉ.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc giảm đau

Các bệnh có triệu chứng này

• Bệnh đa dây thần kinh
• Bệnh zona

• Bệnh Sudeck
• Đau cơ xơ hóa

• bệnh đa xơ cứng
• đột quỵ

Chẩn đoán & diễn biến bệnh

Bác sĩ nhận được những dấu hiệu đầu tiên của chứng tăng kali máu từ bệnh sử. Một cuộc kiểm tra thần kinh được thực hiện để xác nhận nghi ngờ đầu tiên. Là một phần của chẩn đoán, các vùng da bị ảnh hưởng được lướt nhẹ, ví dụ như một thanh gỗ bị gãy. Một bệnh nhân bị tăng tiết máu than phiền vì đau quá mức.

Để có thể đánh giá nguyên nhân gây khó chịu, người ta chủ yếu sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh. Các tổn thương của hệ thần kinh trung ương và hội chứng bệnh lý thần kinh dựa trên chúng có thể được làm rõ, ví dụ, bằng MRI. Tiên lượng cho bệnh nhân tăng kali máu phụ thuộc vào nguyên nhân chính của rối loạn cảm giác.

Tổn thương ở hệ thần kinh trung ương được tiên lượng kém thuận lợi hơn là giảm ngưỡng đau qua trung gian ngoại vi, vì mô thần kinh trung ương có thể không tái sinh.

Các biến chứng

Hạ kali, tức là quá nhạy cảm với cơn đau, thường là kết quả của hội chứng đau thần kinh. Điều này đề cập đến cơn đau xảy ra do tổn thương hệ thống thần kinh trung ương hoặc ngoại vi. Điều này có nghĩa là hyperalgesia tự bản thân nó không phải là một bệnh, mà là một triệu chứng.

Một ví dụ như vậy là bệnh zona (herpes zoster). Nhiều cơ quan khác nhau có thể bị ảnh hưởng do biến chứng, bao gồm, ví dụ, bệnh lây lan đến não (viêm não) hoặc màng não (viêm màng não), nhưng cũng có thể đến mắt và trong một số trường hợp hiếm hoi là tai. Trong trường hợp xấu nhất, nó thậm chí có thể dẫn đến tê liệt.

Các bệnh khác của hội chứng đau thần kinh là bệnh đa dây thần kinh, hoặc các bệnh về dây thần kinh, có thể dẫn đến [[bệnh đái tháo đường ở bàn chân, tức là giảm cảm giác trên bàn chân và nguy cơ đối với bệnh nhân tiểu đường là nó có thể dẫn đến các vết thương không được chú ý thậm chí có thể dẫn đến cắt cụt chân có thể. Các cơn đau tim cũng có thể xảy ra mà không được chú ý vì các dây thần kinh nhạy cảm không hoạt động bình thường.

Bệnh đa xơ cứng (MS) cũng có thể dẫn đến tăng men gan và các biến chứng đặc trưng có thể xảy ra. Căn bệnh này dẫn đến suy nhược cơ bắp và trong những năm sau đó dẫn đến tàn tật, dẫn đến nhu cầu chăm sóc, cũng như tiểu tiện và phân không tự chủ. Ngoài ra, có thể bị sa sút trí tuệ, thay đổi tính cách và giảm khả năng học hỏi.

Khi nào bạn nên đi khám?

Mức độ mà một người nào đó mắc chứng tăng đường huyết hiện tại cần đến gặp bác sĩ, trong số những điều khác, phụ thuộc vào cảm giác chủ quan của họ. Vì hyperalgesia mô tả mức độ nhạy cảm trên mức trung bình với cơn đau, những người bị ảnh hưởng thường phải chịu đựng rất nhiều. Điều này là do không chỉ chấn thương hoặc lạm dụng gây ra cơn đau quá mức, mà còn các kích thích vật lý như nóng, lạnh và áp lực.

Tất nhiên, những người mắc chứng tăng tiết sữa cũng phải chịu đựng những cơn đau thông thường liên quan đến nhiều bệnh, thường được coi là khó chịu nhưng có thể chịu được.Hyperalgesia không phải là một bệnh theo đúng nghĩa của nó, mà là một hội chứng, chủ yếu là do thần kinh tăng nhạy cảm với cơn đau.

Để điều trị chứng tăng tiết máu, người bị ảnh hưởng tốt nhất nên đặt trong tay bác sĩ thần kinh. Điều này sẽ giúp giảm đau. Ngoài ra, ông sẽ hướng dẫn cho bệnh nhân của mình những lời khuyên về cách tổ chức cuộc sống hàng ngày của họ để hạn chế ảnh hưởng của chứng tăng kali máu càng nhiều càng tốt. Tuy nhiên, đồng thời, bác sĩ chuyên khoa cũng sẽ làm rõ tình trạng tăng tiết máu không dựa trên bệnh lý nghiêm trọng cần điều trị, ví dụ như bản thân thần kinh.

Nếu một bệnh nhân bị ảnh hưởng bởi chứng tăng kali máu hiện đang bị bệnh liên quan đến đau, chẳng hạn như cảm cúm kèm theo nhức đầu hoặc sún răng, bác sĩ nội khoa hoặc nha sĩ điều trị tất nhiên cũng được yêu cầu, lý tưởng nhất là hợp tác với bác sĩ thần kinh.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Liệu pháp điều trị chứng tăng kali máu tùy thuộc vào nguyên nhân. Giảm ngưỡng đau qua trung gian ngoại vi có thể được điều trị theo nguyên nhân và có thể chữa được. Liệu pháp giảm đau cung cấp các phương pháp điều trị bảo tồn. Nếu tăng kali máu liên quan đến sự chuyển hóa tế bào thần kinh bị rối loạn, các khối thần kinh lặp đi lặp lại với thuốc gây tê cục bộ có thể xảy ra.

Một biến thể liên tục dưới dạng ống thông được cấy ghép cũng là một lựa chọn. Một mặt, điều này làm gián đoạn quá trình dẫn truyền các kích thích đau. Mặt khác, các dây thần kinh thực vật bị tắc nghẽn, do đó, huyết áp tăng và sự trao đổi chất bị rối loạn được cải thiện. Việc cấy các ống thông gây mê liên tục được thực hiện thông qua một ống thông. Hầu như không có bất kỳ lựa chọn điều trị nào cho các tổn thương thần kinh trung ương là nguồn gốc của chứng tăng kali máu.

Trong trường hợp này, điều trị chỉ có thể điều trị triệu chứng, vì tổn thương nguyên nhân của hệ thần kinh trung ương không thể đảo ngược. Do đó, liệu pháp điều trị triệu chứng của hội chứng đau thần kinh thường tương ứng với điều trị dược lý bảo tồn có thể bao gồm các nhóm thuốc như thuốc chống trầm cảm, thuốc chống co giật, opioid và thuốc bôi như lidocain hoặc capsaicin.

Kinh nghiệm cũng chỉ ra rằng ngưỡng chịu đau của cơ thể giảm xuống ngay sau khi một người trải qua cơn đau lớn. Tất nhiên bệnh nhân bị hạ men không nên gây ra các tình huống đau đớn, nhưng họ cũng không nên tránh chúng quá mức.

Triển vọng & dự báo

Trong hyperalgesia, chất lượng cuộc sống giảm mạnh. Những người bị ảnh hưởng cảm thấy đau nhẹ thậm chí dữ dội hơn, ảnh hưởng tiêu cực đến cuộc sống hàng ngày. Bác sĩ có thể xác định tương đối dễ dàng tình trạng tăng tiết máu bằng cách thoa một kích thích nhẹ lên da. Những người bị ảnh hưởng phàn nàn về cơn đau dữ dội, mà trên thực tế không xảy ra. Với sự trợ giúp của MRI, các xét nghiệm sâu hơn có thể được thực hiện để xác định nguyên nhân của chứng tăng men gan.

Việc điều trị có thể được thực hiện theo một số cách khác nhau và phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân gây ra chứng tăng đường hô hấp. Trong nhiều trường hợp, các kích thích có thể được hạn chế bằng liệu pháp giảm đau. Ống thông cũng có thể được sử dụng cho những người bị ảnh hưởng, làm gián đoạn sự dẫn truyền của cơn đau và do đó làm giảm các triệu chứng. Trong một số trường hợp, thuốc chống trầm cảm cũng được sử dụng để giảm bớt nỗi đau tâm lý.

Việc điều trị có thành công hay không nói chung không thể đoán trước được. Điều này cũng phụ thuộc nhiều vào thời gian bệnh nhân phàn nàn về chứng tăng sốt và nó đã lan rộng ra sao. Hạ đường huyết có thể tránh được nhờ lối sống lành mạnh.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc giảm đau

Phòng ngừa

Hyperalgesia là triệu chứng của tổn thương hệ thần kinh trung ương hoặc ngoại vi. Hyperalgesia chỉ có thể được ngăn ngừa trong chừng mực có thể ngăn ngừa được các tổn thương của hệ thần kinh trung ương hoặc tổn thương ngoại vi. Vì triệu chứng này có liên quan đến đột quỵ, ví dụ, các biện pháp phòng ngừa để tránh đột quỵ là một trong những bước phòng ngừa.

Bạn có thể tự làm điều đó

Người bệnh thậm chí cảm thấy đau nhẹ đến mức khiến chất lượng cuộc sống của họ bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Vì chẩn đoán không phải lúc nào cũng dễ dàng, nên thường không thể giúp những người bị ảnh hưởng đủ nhanh. Một bác sĩ không thể đồng cảm với nỗi đau của bệnh nhân và vì vậy chỉ những kích thích lên các dây thần kinh tương ứng mới giúp được. Sau đó, có thể nhanh chóng xác định nguyên nhân của bệnh bằng cách sử dụng MRI. Sau khi chẩn đoán thành công, các phương pháp điều trị phân biệt, cũng có tiên lượng khác nhau, phải được xem xét.

Liệu pháp giảm đau cá nhân thường mang lại một tương lai không có triệu chứng. Một liệu pháp rất hữu ích khác là làm gián đoạn quá trình truyền cơn đau. Một ống thông được sử dụng vĩnh viễn, giúp làm tê vĩnh viễn cơn đau, giảm các triệu chứng và cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống. Thuốc chống trầm cảm có tác dụng làm giảm sự nhạy cảm của tâm lý đối với cơn đau. Cũng có thể đạt được thành công lớn nhờ điều này và người bị ảnh hưởng có thể trải qua cuộc sống hàng ngày một cách dễ dàng.

Tuy nhiên, về nguyên tắc có thể đạt được sự cải thiện về chất lượng cuộc sống hay không trong mỗi trường hợp. Cũng như nhiều bệnh khác, chẩn đoán sớm và không để bệnh lây lan rộng rãi là điều quan trọng đối với sự thành công của việc điều trị chứng tăng sốt. Để phòng ngừa nói chung, lối sống lành mạnh nói chung là điều kiện tiên quyết tốt nhất.