Thuốc kháng sinh beta-lactam

Các Thuốc kháng sinh beta-lactam tạo thành một họ kháng sinh. Đặc điểm của các đại diện của nhóm này là công thức cấu tạo hóa học của chúng tạo thành một vòng lactam bao gồm bốn thành viên. Thuốc kháng sinh beta-lactam quay trở lại với penicillin ban đầu, đó là lý do tại sao chúng có tác dụng diệt khuẩn và được sử dụng để chống lại các bệnh nhiễm trùng khác nhau. Cơ chế hoạt động của kháng sinh nhóm beta-lactam là do ức chế sự phân chia tế bào của vi khuẩn lây nhiễm.

Thuốc kháng sinh beta-lactam là gì?

Cái gọi là kháng sinh beta-lactam là một nhóm thuốc chống nhiễm trùng có tác dụng diệt khuẩn mạnh và được sử dụng trong y học con người để chống lại các bệnh truyền nhiễm khác nhau.

Cơ chế hoạt động của tất cả các kháng sinh beta-lactam là do ức chế tổng hợp peptidoglycan trong quá trình phân chia tế bào của vi khuẩn lây nhiễm. Do kháng sinh, chúng không còn khả năng sinh sôi. Họ chết.

Điểm chung về mặt hóa học của tất cả các đại diện của nhóm thuốc kháng sinh beta-lactam là công thức cấu tạo của chúng có vòng beta-lactam. Do đó, khối lượng luân lý của các hoạt chất beta-lactam là khá giống nhau. Tuy nhiên, các thành phần hoạt tính riêng lẻ trong nhóm có hiệu quả khác nhau đối với các mầm bệnh riêng lẻ, đó là do khả năng thâm nhập và ái lực khác nhau.

Theo đó, thuốc kháng sinh beta-lactam được chia thành nhiều nhóm và thế hệ khác nhau. Trong các tài liệu y học hoặc dược lý của con người, giữa Các penicilin (ví dụ: benzyl penicilin, flucloxacillin), Cephalosporin (ví dụ: cefuroxime, cefotaxime), Thuốc ức chế beta-lactamase (ví dụ: sulbactam) và các kháng sinh beta-lactam khác (ví dụ: doripenem, ertapenem, imipenem).

Tác dụng dược lý

Thuốc kháng sinh beta-lactam có vòng lactam trong công thức cấu trúc hóa học của chúng. Tất cả các đại diện của nhóm thuốc gây ra sự ức chế (ức chế) tổng hợp thành tế bào của vi khuẩn lây nhiễm. Đối với những người này, thành tế bào có tầm quan trọng thiết yếu, vì chúng không thể tồn tại nếu không có nó. Bởi vì nếu không có thành tế bào hoạt động đầy đủ, nước có thể xâm nhập không bị cản trở vào bên trong tế bào. Điều này làm cho vi khuẩn sưng lên, phá vỡ bổ đề plasma và dẫn đến tử vong.

Do cơ chế hoạt động này, kháng sinh beta-lactam về cơ bản không có hiệu quả đối với tế bào nhân thực. Bởi vì chúng tự nhiên không có thành tế bào, do đó sự ức chế tổng hợp thành tế bào thậm chí không thể có hiệu lực.

Các thành phần hoạt tính của nhóm có tác dụng diệt khuẩn (tức là tiêu diệt) đối với vi khuẩn nhạy cảm với kháng sinh beta-lactam. Trái ngược với vi trùng tiềm ẩn, tác dụng của thuốc được mô tả là kìm khuẩn. Thuốc kháng sinh chỉ ngăn chặn sự sinh sản hoặc phát triển của vi khuẩn mà không tiêu diệt vi trùng đang ngủ yên.

Đề kháng hiếm khi phát triển trong quá trình sử dụng kháng sinh beta-lactam. Tuy nhiên, một số vi khuẩn có thể tạo ra enzym beta-lactamase, enzym phá vỡ vòng beta-lactam trong thuốc kháng sinh. Vì điều này đóng một vai trò quan trọng trong cơ chế hoạt động, các chế phẩm hoàn toàn bị bất hoạt bởi beta-lactamase.

Chống lại những vi khuẩn, mà z. B. thuộc nhóm tụ cầu nên các chế phẩm beta-lactam do đó không hiệu quả. Để chống lại sự đề kháng đó, các chất khác nhau (ví dụ như axit clavulanic) đã được phát triển trong ngành dược phẩm để ức chế beta-lactamase. Những chất này được sử dụng cùng với các chế phẩm beta-lactam để vẫn có hiệu quả.

Tuy nhiên, nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc sử dụng thường xuyên thiếu trách nhiệm đối với các đại diện của nhóm beta-lactam (đặc biệt là penicillin) đã dẫn đến sự phát triển của kháng thuốc. Đây là những thay đổi trong màng tế bào hoặc nói chung là các protein liên kết không nhạy cảm. Những vi khuẩn như vậy phải được chống lại với các kháng sinh khác, vì các đại diện của nhóm beta-lactam hoặc chỉ bị giảm đáng kể hoặc thậm chí hoàn toàn mất tác dụng.

Ứng dụng và sử dụng y tế

Các chế phẩm thuộc nhóm kháng sinh beta-lactam được dùng để điều trị các bệnh truyền nhiễm khác nhau. Ví dụ, viêm phổi do cộng đồng mắc phải, nhiễm trùng da hoặc mô mềm, nhiễm trùng phụ khoa, nhiễm trùng trong ổ bụng hoặc nhiễm trùng sau phẫu thuật của khoang bụng được xem xét.

Nói chung, kháng sinh beta-lactam được sử dụng để chống lại cả mầm bệnh gram dương và gram âm. Do đó, lĩnh vực ứng dụng của các kháng sinh này tương đối rộng. Những mầm bệnh chuyển sang màu xanh lam trong quá trình nhuộm phân biệt là vi khuẩn gram dương. Tương tự, vi khuẩn Gram âm được nói đến khi chúng chuyển sang màu đỏ.

Một số đại diện của thuốc kháng sinh beta-lactam cũng có thể được dùng cho trẻ em. Tuy nhiên, điều này phụ thuộc vào loại thuốc hoặc thành phần hoạt chất cụ thể, đó là lý do tại sao cần phải có một cuộc kiểm tra riêng biệt.

Rủi ro và tác dụng phụ

Thuốc kháng sinh beta-lactam có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn trong hoặc ngay sau khi điều trị, nhưng điều này không nhất thiết phải xảy ra. Mức độ cụ thể và tần suất mà các tác dụng phụ có thể xảy ra phụ thuộc vào thành phần hoạt chất tương ứng.

Tuy nhiên, về cơ bản, có nhức đầu, khó chịu chung, sốt, phản ứng da (ví dụ như các vùng đỏ nhỏ hoặc lớn, ngứa hoặc cảm giác nóng), tăng số lượng tiểu cầu trong máu, tiêu chảy, buồn nôn và nôn cũng như các rối loạn tiêu hóa khác vào xem xét.

Đặc biệt, phản ứng da quá mức và sốt được coi là dấu hiệu của chứng không dung nạp thuốc nói chung.Trong những trường hợp này, có chống chỉ định y tế, thường dẫn đến việc ngừng điều trị ngay lập tức.