Nghe tim phổi

Các Nghe tim phổi được dùng để chẩn đoán các bệnh về phổi và kiểm tra chức năng phổi. Để làm được điều này, phổi được theo dõi bằng ống nghe.

Nghe tim phổi là gì?

Nghe tim thai được sử dụng để chẩn đoán bệnh phổi và kiểm tra chức năng phổi. Để làm được điều này, phổi được theo dõi bằng ống nghe.

Nghe tim phổi là một phần không thể thiếu trong khám sức khỏe. Với ống nghe, tiếng thở sinh lý (bình thường) có thể được phân biệt với tiếng thở bất thường, tức là tiếng thở bệnh lý.

Có màng hoặc phễu ở đầu ống nghe. Điều này hấp thụ các sóng âm thanh do dòng không khí trong phổi tạo ra. Các rung động được truyền qua cột không khí trong ống nghe đến các đầu tai và do đó đến tai người giám định.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Nghe tim phổi xảy ra chủ yếu khi bệnh nhân đứng. Ở những bệnh nhân yếu, việc khám cũng có thể được thực hiện trong khi ngồi với phần thân trên thẳng đứng. Phần trên cơ thể của bệnh nhân phải hoàn toàn không có quần áo.

Trước khi khám, bệnh nhân nên ho thoáng qua. Điều này làm tan bất kỳ chất tiết nhớt nào trong phổi. Trong quá trình nghe tim thai, bệnh nhân nên thở đều và sâu. Ống nghe được đặt trên ít nhất tám điểm trong vùng phổi. Điều này so sánh các bên. Nếu có tiếng ồn đáng chú ý tại một trong các điểm, các điểm khác trong vùng lân cận sẽ được theo dõi. Nghe tim thai diễn ra trên ngực và lưng. Do vị trí giải phẫu, ống nghe cũng nên được đặt ở bên cạnh ngực.

Trong trường hợp hiện tượng nghe tim mạch, cần phân biệt cơ bản giữa tiếng ồn sinh lý và tiếng ồn bệnh lý. Âm thanh sinh lý là những âm thanh dòng chảy bình thường mà không khí tạo ra trong đường thở và phổi.Điều này bao gồm tiếng thở của khí quản, có thể nghe thấy ở phía trên khí quản. Trong khu vực của phế quản, phế quản thở là sinh lý. Ở những vùng ngoại vi của phổi khỏe mạnh, có thể nghe thấy tiếng thở có mụn nước, xảy ra ở các phế nang trong quá trình thở.

Nó thường chỉ có thể được nghe thấy khi hít vào. Tuy nhiên, ở những người khỏe mạnh, mảnh mai và trẻ em, nó cũng có thể được cảm nhận trong quá trình thở ra. Nếu không, nghe thấy tiếng thở có mụn nước khi thở ra cũng có thể là dấu hiệu của thâm nhiễm phổi. Một dấu hiệu chắc chắn của sự thâm nhiễm và / hoặc nén chặt mô phổi là sự xuất hiện của hơi thở phế quản ở các vùng ngoại vi của phổi. Chỉ có thể nghe thấy tiếng thở có mụn nước ở đây.

Sự chèn ép trong mô phổi hướng dẫn các rung động từ phế quản đến ngoại vi của phổi. Sự nén và thâm nhiễm xảy ra, ví dụ, trong bệnh viêm phổi. Một khối u phổi cũng có thể dẫn đến việc truyền tiếng ồn này. Nếu nghi ngờ có thâm nhiễm, nó có thể được kiểm tra bằng thủ thuật phế quản. Trong bệnh lý phế quản, người khám đặt ống nghe lên vùng phổi được cho là đã thâm nhiễm và để bệnh nhân nói thầm từ "66". Trong trường hợp xâm nhập, bạn có thể nghe thấy từ này rất rõ ràng và rít bên tai khi nó được truyền qua.

Một hiện tượng bệnh lý khác trong nghe tim phổi là tiếng lục cục. Có thể phân biệt giữa tiếng kêu ran ẩm và khô và tiếng kêu lạch cạch như bong bóng thô và mịn. Những tiếng động ẩm ướt xảy ra khi sự tiết chất lỏng mỏng được thiết lập để chuyển động bởi không khí chảy vào và ra. Người ta nói về tiếng động lạch cạch như bong bóng nhỏ khi chất tiết nằm trong các nhánh cuối nhỏ của phế quản. Những âm thanh lạch cạch, thô ráp và ẩm ướt có nguồn gốc từ các nhánh phế quản lớn. Nguyên nhân gây ra tiếng ồn ào ướt át là phù phổi, giãn phế quản, viêm phế quản và viêm phổi. Tiếng động khô ran, còn được gọi là tiếng thở khô, là do chất nhớt trong phế nang hoặc phế quản tiết ra. Chúng thường có thể được nghe thấy như tiếng huýt sáo, thở khò khè hoặc tiếng vo ve và đôi khi được gọi là tiếng kêu. Tiếng động khô rít là đặc trưng của các bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và hen phế quản. Trong cơn hen suyễn, những tiếng động này có thể được nghe rất rõ; đây còn được gọi là buổi hòa nhạc của bệnh hen suyễn.

Nếu các phế nang dính vào nhau với ít dịch tiết, sẽ xảy ra những tiếng ran rít trên các phần phổi bị ảnh hưởng. Có thể nghe thấy tiếng lục cục trong giai đoạn đầu và giai đoạn cuối của bệnh viêm phổi. Trong giai đoạn đầu, người ta nói về một dòng chảy crepitatio, ở giai đoạn cuối của bệnh viêm phổi, nó là một dòng chảy crepitatio. Cái gọi là thở lưỡng tính, còn được gọi là thở trong hang, xảy ra trong các hốc lớn. Nghe như thổi cổ chai. Các thể hang này phát sinh chủ yếu ở bệnh lao phổi.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

➔ Thuốc trị khó thở và các vấn đề về phổi

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Nghe tim phổi là một phương pháp kiểm tra tiết kiệm chi phí và không có bất kỳ tác dụng phụ nào. Nếu được thực hiện đúng cách, nghe tim thai cho phép đưa ra kết quả khám nhanh chóng và chính xác, sau đó có thể kiểm tra kết quả này bằng các thủ thuật hình ảnh khác. Để không nhận được kết quả không chính xác, bạn nên chú ý đến các nguồn có thể gây ra lỗi trong quá trình thực hiện.

Phần trên cơ thể của bệnh nhân nên được lột bỏ hoàn toàn. Quần áo có thể làm xước da và do đó truyền những tiếng ồn được cho là bệnh lý qua ống nghe. Cánh tay của bệnh nhân nên buông thõng xuống càng lỏng càng tốt và không được bắt chéo trước ngực. Ở đây cũng vậy, tiếng ồn có thể được tạo ra do việc cào cánh tay và bàn tay trên da.

Tóc nên được thắt bím nếu có thể. Nếu tóc tiếp xúc với ống nghe, nó sẽ gây ra tiếng rắc lớn và khó chịu. Phòng thi cần có nhiệt độ dễ chịu. Nếu bệnh nhân không mặc quần áo bị lạnh, người bệnh có thể phát ra tiếng ồn nền khó hiểu do run. Cũng cần chú ý đến nhịp thở của bệnh nhân. Nhiều bệnh nhân nghĩ rằng họ phải hít vào và thở ra với một lực đặc biệt. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều này có thể dẫn đến giảm thông khí và thậm chí ngất xỉu.