Pylorus

Sau đó Pylorus (Người gác cổng dạ dày) đại diện cho quá trình chuyển đổi giữa cửa ra dạ dày và tá tràng, nó chịu trách nhiệm cho thực tế là các chất trong dạ dày chỉ đến ruột non và không trở lại từ đó ở trạng thái đồng nhất. Các phàn nàn chủ yếu trong lĩnh vực này xảy ra như là sự co thắt ở trẻ em.

Môn vị là gì?

Môn vị (tiếng Hy Lạp: người gác cổng, người giám hộ) là bộ phận của dạ dày nằm ở phần dưới. Các thuật ngữ đồng nghĩa là người gác cổng dạ dày, người gác cổng và cơ vòng (tiếng Latinh: sphincter) pylori. Là một cơ vòng hình nhẫn, nó đóng cửa ra của dạ dày và đảm bảo rằng các chất trong dạ dày được vận chuyển vào ruột theo từng phần.

Là cơ tròn dày lên của thành dạ dày, nó gắn vào phần xa của dạ dày. Bộ phận vận động của dạ dày nằm giữa môn vị, đoạn ban đầu ở cửa ra dạ dày, nằm trực tiếp trên thân dạ dày và tá tràng. Ở phần còn lại, môn vị đóng và chỉ mở trong một số điều kiện nhất định.

Giải phẫu & cấu trúc

Tiền đình (antrum pyloricum), nằm ở cửa ra của dạ dày, thuộc bộ phận vận chuyển dạ dày. Tiếp theo là kênh của người khuân vác (Canalis pyloricus), kết thúc bằng môn vị. Người gác cổng đại diện cho quá trình chuyển đổi từ dạ dày đến tá tràng.

Cơ hoạt động trong quá trình mở và đóng được gọi là cơ vòng pylori. Nó đóng lại xung quanh lỗ mở ở đầu dưới của dạ dày (xa, xa cơ quan) dẫn vào tá tràng và được gọi là môn vị ostium. Điều này mở ra cho sự đi qua của chất lỏng. Nó mở rộng ngay khi các thành phần thực phẩm rắn đến.

Các thành phần của hệ thần kinh tự chủ (còn gọi là: hệ thần kinh tự trị), có liên quan đến việc điều khiển các quá trình không thể bị ảnh hưởng một cách có chủ ý, cũng thuộc về thiết bị của phần này của đường tiêu hóa cũng như các tuyến đặc biệt. Các tuyến môn vị này (tiếng Latinh: Glandulae pyloricae) có các tế bào tuyến ngoại tiết (ngoại tiết, thải ra bên ngoài) tạo ra chất bài tiết kiềm không được thải vào máu.

Ngoài ra, còn có các tế bào nội tiết (nội tiết, nội tiết) giải phóng hormone vào máu xung quanh. Các hormone này bao gồm gastrin, chịu trách nhiệm sản xuất axit trong dạ dày và somatostatin, hoạt động như một chất đối kháng, ức chế sự hình thành axit dịch vị.

Chức năng & nhiệm vụ

Khi dạ dày đã hoàn thành nhiệm vụ của mình trong quá trình tiêu hóa, bã thức ăn sẽ đến cửa ra dạ dày thông qua nhu động (tiếng Hy Lạp: peri, xung quanh; đưa vào, chuyển động). Chúng được kích hoạt bởi một kích thích trên dây thần kinh phế vị. Điều này được bản địa hóa trong não, nhưng không liên quan đến việc cung cấp ở vùng đầu. Đây là dây thần kinh lớn nhất trong hệ phó giao cảm, là một phần của hệ thần kinh tự chủ hoặc sinh dưỡng và chịu trách nhiệm về hầu hết các cơ quan và tuyến trong cơ thể.

Sự co thắt nhịp nhàng của các cơ gây ra một phần dịch chuyển vào ruột non. Trước hết, một phản xạ (phản xạ môn vị) làm cho lỗ thông mở ra trong thời gian ngắn và cho phép một phần nhỏ (bolus) vào tá tràng. Tỷ lệ lớn hơn chỉ được truyền qua các cơn co thắt mạnh hơn sau khi đồng nhất vào cuối quá trình tiêu hóa trong dạ dày. Những cơn co thắt này kích hoạt một số quá trình khác. Điều này lần lượt điều chỉnh quá trình tiêu hóa cũng như các cảm giác như đói, no hoặc no.

Người gác cổng ngăn không cho chất trong ruột chảy ngược trở lại. Các chất tiết cơ bản từ các tuyến môn vị trung hòa các thành phần axit trong dạ dày. Gastrin, được sản xuất trong cái gọi là tế bào G, giải phóng axit dạ dày, do đó ảnh hưởng đến các quá trình khác trong quá trình tiêu hóa. Nó thúc đẩy tính di động (nhu động) của ruột non và túi mật và làm trung gian giải phóng các chất khác nhau.

Bệnh tật

Rối loạn chức năng của môn vị ảnh hưởng đến đường dẫn vào ruột non. Điều này có thể bị suy giảm do hẹp (hẹp môn vị). Người khuân vác không mở. Những thay đổi như vậy chủ yếu liên quan đến thần kinh và hầu như chỉ xảy ra ở trẻ em. Pylorospasm là một rối loạn bẩm sinh ở trẻ sơ sinh. Các bé trai thường bị ảnh hưởng nhiều hơn các bé gái. Các cơ bị dày lên và co cứng. Điều này dẫn đến tình trạng căng tức ở lối ra và theo cách này gây rối loạn trong quá trình làm rỗng dạ dày. Trẻ sơ sinh nôn trớ các chất trong dạ dày lặp đi lặp lại. Không dung nạp thực phẩm hoặc nhiễm trùng dạ dày và đường ruột phải được chẩn đoán phân biệt.

Thủ tục chụp ảnh cung cấp thông tin về sự hiện diện của sự gián đoạn cho người khuân vác. Các khối u chiếm không gian chặn lối ra ít phổ biến hơn. Nếu môn vị không mở thường xuyên, các chất trong dạ dày sẽ tích tụ trong dạ dày và kích thích sản xuất axit clohydric. Nồng độ axit trong dạ dày tăng cao và có nguy cơ thành dạ dày bị tấn công. Một hiệu ứng xảy ra khi các chất trong tá tràng chảy ngược và đến dạ dày (trào ngược). Nguyên nhân của các triệu chứng như vậy là môn vị không đóng. Các bệnh ảnh hưởng đến sản xuất hormone có liên quan đến sự hình thành của gastrin. Các khối u tạo ra gastrin được gọi là u dạ dày.

Hội chứng Zollinger Ellison là một dạng đặc biệt. Các triệu chứng xảy ra là kết quả của việc sản xuất quá nhiều gastrin bởi các khối u nằm trong tuyến tụy hoặc tá tràng. Sự gia tăng lớn về gastrin có thể được phát hiện bằng xét nghiệm máu. Các tế bào tạo ra axit clohiđric được mở rộng. Khoảng một nửa trong số đó là độc hại.

Các bệnh đường ruột điển hình và phổ biến

• Bệnh Crohn (viêm ruột mãn tính)
• Viêm ruột (viêm ruột)
• Polyp đường ruột
• Đau ruột
• Diverticulum trong ruột (diverticulosis)