Kiểm tra dịch não

Tại một Kiểm tra dịch não Dịch thần kinh được lấy từ ống sống, thường bằng phương pháp chọc dò thắt lưng, sau đó được kiểm tra. Việc phân tích nước thần kinh cung cấp thông tin chẩn đoán có giá trị so với giá trị máu.

Xét nghiệm nước não là gì?

bên trong Kiểm tra dịch não, cũng thế Chọc dò dịch não tủy hoặc là Thủng thắt lưng được gọi là, chất lỏng thần kinh (chất lỏng não tủy) được lấy từ túi màng cứng trong ống sống.

Việc chọc thủng túi màng cứng là hình thức đơn giản nhất và phổ biến nhất để loại bỏ rượu và được thực hiện với sự trợ giúp của một cây kim dài từ 8 đến 10 cm. Theo quy định, xét nghiệm nước não được thực hiện trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú và không yêu cầu bệnh nhân nội trú.

Nếu không thể lấy chất lỏng thần kinh ra khỏi túi màng cứng, ví dụ như do khối u, thì có thể thực hiện cách khác là chọc thủng ống dẫn lưu và lấy chất lỏng não ở mức đốt sống cổ đầu tiên hoặc chọc thủng não thất, trong đó chất lỏng đi vào não thất, một khoang trong não chứa đầy rượu. , được chụp trực tiếp.

Chức năng, tác dụng và mục tiêu

Các Kiểm tra dịch não được thực hiện, trong số những thứ khác, để chẩn đoán hoặc loại trừ các bệnh của hệ thần kinh hoặc màng não, chẳng hạn như viêm màng não, viêm não, bệnh borreliosis, giang mai thần kinh hoặc bệnh đa xơ cứng. Ngoài ra, có thể nhận được thông tin quan trọng về một bệnh ung thư có thể xảy ra, ví dụ như khối u não.

Ung thư màng não ở giai đoạn nặng, ví dụ như bệnh bạch cầu hoặc ung thư hạch, cũng có thể được phát hiện trong nước não. Xuất huyết khoang dưới nhện, một dạng đột quỵ đặc biệt trong đó máu đi vào khoang dưới nhện, có thể được phát hiện bằng xét nghiệm nước não, vì máu có thể được phát hiện trong nước thần kinh.

Thủng thắt lưng được thực hiện khi đang ngồi hoặc nằm, với phần thân trên uốn cong về phía trước. Nếu muốn, thủ tục có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ. Các thử nghiệm cần thiết sau đó được thực hiện trong phòng thí nghiệm.

Chẩn đoán ban đầu thường có thể được thực hiện bằng một kiểm tra trực quan đơn giản. Bình thường dịch não tủy trong như nước, nhưng trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, dịch não tủy có màu trắng và đục hơn, điều này bị ảnh hưởng bởi số lượng bạch cầu cao trong dịch não tủy. Gần đây có thể thấy chảy máu nhiều hơn trong nước thần kinh như một đám mây màu đỏ. Dịch não bị vón cục màu vàng xảy ra khi chảy máu nhiều tuổi hơn hoặc trong các quá trình sinh mủ, chẳng hạn như viêm màng não mủ.

Trong số những thứ khác, các điểm đánh dấu có thể được xác định cho:

1. Vi khuẩn

2. nấm

3. Tế bào bạch cầu

4. Cam thảo

5. Immunoglobulin

6. Enzyme

7. Chất điện giải

Vì hầu như không có sự trao đổi giữa máu và dịch não do hàng rào máu-rượu trong cơ thể, các thành phần của máu có thể đi vào dịch não trong một số bệnh. Do đó, dịch não tủy thường luôn được so sánh với giá trị máu, vì đây là cách duy nhất để đánh giá nhất quán về dịch não.

Ví dụ: nếu có kháng thể (immunoglobulin) trong dịch não tủy, điều này có thể cho thấy sự phá vỡ hàng rào máu-dịch não tủy, chẳng hạn như trong bệnh đa xơ cứng hoặc có thể do sự hình thành các tế bào miễn dịch trong chính dịch não tủy. Để tìm hiểu nguyên nhân là gì. so sánh các globulin miễn dịch trong máu đã được sử dụng.

Protein trong rượu cũng có thể được gây ra bởi sự gián đoạn của hàng rào máu-rượu. Tuy nhiên, chảy máu vào nước thần kinh hoặc viêm nhiễm cũng có thể dẫn đến tăng nồng độ protein.

So sánh giữa nồng độ glucose trong rượu và lượng đường trong máu cũng cung cấp các dấu hiệu về sự gián đoạn của hàng rào máu-rượu. Bình thường giá trị glucose trong dịch não tủy cao bằng một nửa trong máu. Giá trị tăng trong dịch não tủy cho thấy có sự gián đoạn của hàng rào máu-dịch não tủy, trong khi giá trị quá thấp cho thấy quá trình viêm.

Số lượng tế bào trong CSF cũng cung cấp thông tin về một căn bệnh có thể xảy ra. Bình thường nước thần kinh chỉ chứa 4 tế bào trên mỗi microlit.Tuy nhiên, nếu có nhiễm trùng trong hệ thần kinh, số lượng tế bào sẽ tăng lên. Loại nhiễm trùng, cho dù là vi khuẩn hay vi rút, cũng có thể được xác định dựa trên loại tế bào trong CSF.

Rủi ro, tác dụng phụ và nguy hiểm

Nó không phải lúc nào cũng đi Thủng thắt lưng không có biến chứng. Nguy hiểm lớn nhất khi xét nghiệm dịch não là khi áp lực não bị tăng lên, vì dịch não tủy chảy ra và não bị dập nát, có thể dẫn đến chảy máu. Vì vậy, trước khi chọc dò thắt lưng, phải loại trừ tăng áp lực não bằng phương pháp chụp cắt lớp vi tính.

Bệnh nhân bị rối loạn đông máu, dù là thuốc chữa bệnh, chẳng hạn do dùng aspirin, cũng không được chọc thủng.

Trong khi dịch não tủy đang được lấy ra, bạn có thể bị đau tạm thời ở mông, hông hoặc chân khi kim chạm vào rễ thần kinh. Tuy nhiên, thông thường, cơn đau sẽ giảm nhanh chóng. Trong những ngày sau khi chọc thủng thắt lưng, cái gọi là đau đầu sau chọc thủng thường xảy ra, có thể kèm theo buồn nôn và chóng mặt dữ dội. Nói chung, điều này giảm khi nằm xuống và giảm dần sau vài ngày. Trong một số trường hợp hiếm hoi, cơn đau đầu có thể kéo dài đến 4 tuần khi xét nghiệm nước não.