Bệnh chondropathy

Các Bệnh chondropathy do đó, là một thuật ngữ chung để chỉ những thay đổi bệnh lý ở sụn khớp có thể xảy ra do chấn thương, thoái hóa hoặc là một phần của tình trạng viêm. Các triệu chứng và liệu pháp điều trị bệnh chondropropathy do đó cũng phụ thuộc vào bệnh cảnh lâm sàng tương ứng.

Bệnh chondropathy là gì?

Chondropathy là một thuật ngữ từ chỉnh hình ít được sử dụng ở dạng này: Chondros là sụn, một -pathie luôn mô tả một bệnh tật, một bệnh tật; người ta cũng có thể nói tổn thương sụn.

Thuật ngữ này được nghe thường xuyên hơn trong các môn thể thao, nơi tổn thương sụn là một trong những chấn thương và hao mòn phổ biến. Ngay cả trong bối cảnh viêm xương khớp "bình thường", tức là không có chấn thương thể thao, bệnh xương khớp là một phần của lịch sử phát triển bệnh thông thường.

nguyên nhân

Về cơ bản, tất cả các khớp trong cơ thể chúng ta đều được bao phủ bởi sụn. Trái ngược với xương, đảm bảo sự ổn định, chất sụn có phần mềm hơn và có khả năng đàn hồi trước áp lực và uốn cong. Điều này là quan trọng đối với chức năng của nó. Nó đệm các xương khớp cùng nhau và cùng với chất lỏng hoạt dịch được sản xuất bởi các tế bào đặc biệt trong bao hoạt dịch, cho phép các bề mặt khớp trượt trơn tru với nhau.

Để đảm bảo rằng điều này hoạt động trơn tru nhất có thể, sụn khớp chỉ bao gồm các tế bào mô liên kết và hỗ trợ và thường không còn chứa bất kỳ mạch máu nào ở các điểm quan trọng. Do đó nó chỉ được nuôi dưỡng thông qua sự khuếch tán. Điều này trở thành vấn đề trong cơ chế bệnh sinh của bệnh chondropathy: Nếu khớp bị căng thẳng bất thường vĩnh viễn hoặc nếu bề mặt sụn bị gián đoạn do chấn thương, việc cung cấp chất dinh dưỡng cũng có thể gặp rủi ro và sụn phụ thuộc vào nó có thể bị tổn thương thêm.

Đồng thời, tình trạng cung cấp kém cũng hạn chế nghiêm trọng khả năng tự chữa lành vết thương so với các mô cơ thể khác. Các khuyết tật nhỏ dễ phát sinh một lần do đó có thể tồn tại trong thời gian dài và phát triển thành tổn thương sụn lớn hơn theo năm tháng.

Hơn nữa, những khiếm khuyết như vậy ban đầu không gây ra bất kỳ phàn nàn nào: các đường dây thần kinh cũng hiếm gặp trong khớp như nguồn cung cấp máu. Chỉ khi khiếm khuyết ngày càng sâu và ảnh hưởng đến xương dưới sụn, các đầu dây thần kinh mới bị kích thích dẫn đến đau nhức xương khớp, nhất là khi cử động.

Quá trình chữa bệnh được thiết lập trong chuyển động bắt đầu từ mô xương dưới sụn, không dẫn đến sự hình thành sụn khớp mới chưa bị hư hại, mà là sự hình thành của một loại sụn thay thế, được gọi là sụn sợi.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Các triệu chứng, bệnh tật & dấu hiệu

Trong nhiều trường hợp, bệnh chondropathy không có bất kỳ khó chịu hoặc triệu chứng cụ thể nào khi bắt đầu bệnh. Vì lý do này, bệnh thường không được phát hiện trong một thời gian dài, do đó việc chẩn đoán muộn và do đó cũng xảy ra chậm trễ điều trị. Những người bị ảnh hưởng bị đau ở các khớp ở khu vực tương ứng và thường do cảm giác áp lực.

Cơn đau có thể lan sang các vùng lân cận và dẫn đến cảm giác khó chịu tại đó. Hơn nữa, đau về đêm thường liên quan đến chứng mất ngủ và do đó là tâm trạng cáu kỉnh hoặc tâm lý. Cơn đau tăng lên khi người bệnh di chuyển, do đó có những hạn chế về cử động và do đó hạn chế trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân.

Hầu hết bệnh nhân cũng bị bầm tím trên khớp. Cơn đau chủ yếu có thể xảy ra dưới dạng cơn đau khởi phát và do đó có ảnh hưởng rất tiêu cực đến chất lượng cuộc sống. Cơn đau thường tiếp tục trầm trọng hơn trừ khi bắt đầu điều trị bệnh chondropathy. Trong quá trình tiếp theo, các cơ của người bị ảnh hưởng cũng bị tổn thương vĩnh viễn.

Chẩn đoán & khóa học

Nếu sụn bị bào mòn và thô ráp trong thời gian dài, thoái hóa khớp sẽ hình thành như một dạng bệnh xương khớp. Đây chủ yếu là bệnh của tuổi già và do căng thẳng gia tăng vĩnh viễn trên khớp, ngoài ra còn do yếu tố di truyền. Hông và đầu gối là những khớp thường gặp nhất trong căn bệnh thoái hóa này. Lúc đầu thường có các triệu chứng như đau khởi phát điển hình, về sau, thường sau nhiều năm sẽ xuất hiện các cơn đau vĩnh viễn ở khớp bị tổn thương.

Do chấn thương, tổn thương sụn cũng có thể xảy ra khi còn trẻ và gây ra các triệu chứng giống như viêm xương khớp. Trong trường hợp chấn thương khớp gối, những tổn thương này thường đi kèm với tổn thương lớn đến bộ máy dây chằng và tràn dịch khớp, nhưng cũng có thể xảy ra đơn lẻ và gây ra các triệu chứng trong thời gian dài.

Ngoài ra, việc bất động khớp kéo dài sau chấn thương, chẳng hạn như bó bột, có thể dẫn đến tổn thương sụn.

Bệnh lý sụn chêm có thể được đoán bằng chụp X-quang dựa trên độ rộng của không gian khớp có thể nhìn thấy và những thay đổi điển hình khác, nhưng nó chỉ được thể hiện rõ ràng trong MRI (chụp cắt lớp cộng hưởng từ). Ở đây phân loại các mức độ nặng nhẹ khác nhau dựa trên mức độ nặng và nhẹ của vết rách sụn chêm.

Nội soi khớp chẩn đoán (nội soi khớp) cũng là một phương tiện hiệu quả để phát hiện bệnh chondroprop.

Các biến chứng

Các biến chứng của bệnh chondropropathy phụ thuộc nhiều vào nguyên nhân gây bệnh và cũng dẫn đến các triệu chứng khác nhau. Theo quy luật, sụn khớp thay đổi và dẫn đến đau. Cơn đau có thể xuất hiện cả khi di chuyển và đau khi nghỉ ngơi. Do bị đau khi vận động, người bị ảnh hưởng bị hạn chế hành động, chất lượng cuộc sống giảm sút.

Thường cũng có cảm giác áp lực ở các khớp. Người lớn tuổi đặc biệt bị ảnh hưởng bởi cơn đau ban đầu và khó đứng dậy và di chuyển. Khi đó bạn phụ thuộc vào thiết bị hỗ trợ đi bộ. Trong nhiều trường hợp, có thể giảm thiểu bệnh chondropathy trong thời gian ngắn và chống lại các triệu chứng. Tuy nhiên, việc điều trị không kéo dài. Không có biến chứng nào khác.

Trong trường hợp nghiêm trọng, can thiệp phẫu thuật cũng có thể. Nếu khớp bị hư hỏng hoàn toàn, nó cũng có thể được thay thế bằng chân giả, cũng cần phải phẫu thuật. Nhờ đó, người bệnh có thể thực hiện các động tác trong thời gian không hạn chế mà không bị đau, không bị gò bó trong cuộc sống hàng ngày. Theo quy luật, bệnh chondropathy không dẫn đến giảm tuổi thọ.

Khi nào bạn nên đi khám?

Nếu các triệu chứng điển hình của bệnh chondropropathy xảy ra, bác sĩ nên được tư vấn. Ví dụ, nếu cơn đau đầu gối xảy ra lặp đi lặp lại khi gập đầu gối mạnh, điều này cho thấy một bệnh tiềm ẩn nghiêm trọng cần được làm rõ và điều trị nếu cần thiết. Một dấu hiệu khác là đau khi nghỉ ngơi vào ban đêm. Chậm nhất khi những phàn nàn này dẫn đến căng cơ hoặc tư thế không tốt, bác sĩ sẽ chỉ định thăm khám. Nếu bệnh xương bánh chè vẫn không được điều trị, bệnh khớp xương bánh chè có thể phát triển trong quá trình tiếp theo.

Nếu nhận thấy các dấu hiệu cảnh báo của một bệnh khớp như vậy, phải gọi bác sĩ ngay lập tức. Những người thường xuyên quỳ gối (ví dụ như người quản lý hoặc người dọn dẹp tòa nhà) đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Tuy nhiên, hoạt động quá tải chung của các gân (ví dụ khi chơi quần vợt hoặc leo cầu thang) trong một số trường hợp vẫn có thể thúc đẩy hội chứng đau. Bất kỳ ai thuộc các nhóm nguy cơ này nên nói chuyện với bác sĩ gia đình của họ khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh chondropropathy. Những người liên hệ khác là bác sĩ chỉnh hình hoặc chuyên gia đầu gối. Trong trường hợp có khiếu nại nghiêm trọng khiến không thể gặp bác sĩ một cách độc lập, nên liên hệ với dịch vụ cấp cứu ngoại trú.

Bác sĩ & nhà trị liệu trong khu vực của bạn

Điều trị & Trị ​​liệu

Trong cùng một phiên nội soi khớp, có thể loại bỏ các mô sẹo thừa và gây rối loạn và có thể tiến hành một loại "nhà vệ sinh chung".

Quy trình này có thể cải thiện các triệu chứng trong thời gian ngắn, tiếc là sự thuyên giảm thường không kéo dài. Sự ổn định vật lý trị liệu thông qua xây dựng cơ bắp là một phần quan trọng khác của liệu pháp điều trị bệnh chondropathy.

Nếu tổn thương lớn có thể được xác định, đôi khi nó có thể được loại bỏ trong các can thiệp phẫu thuật lớn. Trong trường hợp thoái hóa khớp, thay khớp bằng phục hình vẫn là phương pháp điều trị cuối cùng nhưng rất hiệu quả.

Triển vọng & dự báo

Vì tổn thương sụn không thể được chữa lành với các khả năng y tế hiện tại bằng cách xây dựng lại sụn đã loại bỏ, tiên lượng là không thuận lợi. Dù đã cố gắng hết sức nhưng vẫn không thể chấm dứt hoàn toàn diễn tiến của bệnh. Điều trị dẫn đến giảm các triệu chứng. Đồng thời, sự tiến triển của bệnh cũng bị chậm lại chứ không thể ngăn chặn được.

Ngoài ra, theo thời gian tồn tại, sụn bị phân hủy tự nhiên, không thể thay đổi được. Cuối cùng, trong trường hợp xấu nhất, tất cả những gì còn lại là thay thế khớp bị hỏng. Vì điều này, bất chấp tất cả những ưu điểm và giảm bớt những phàn nàn hiện có, không thể được đánh đồng với chức năng của một khớp tự nhiên, sự suy yếu vẫn còn.

Tuy nhiên, tiên lượng của bệnh chondropropathy đã được cải thiện đáng kể nhờ những tiến bộ y học. Chất lượng cuộc sống có thể được tối ưu hóa cho bệnh nhân bằng các phương pháp điều trị hiện có. Ngoài ra, có thể áp dụng nhiều phương pháp trị liệu khác nhau để trì hoãn quá trình thoái hóa sụn.

Hành vi của bệnh nhân cũng giúp cải thiện tình hình của anh ta. Nên tránh các môn thể thao chuyên sâu và căng thẳng khớp. Nếu có tổn thương sụn nhẹ, nên tập thể dục đầy đủ. Điều này giúp cải thiện lưu thông máu và kích hoạt lưu thông màng hoạt dịch tốt hơn. Chất giàu dinh dưỡng này có ảnh hưởng tích cực đến khớp.

Bạn có thể tìm thấy thuốc của mình tại đây

Phòng ngừa

Ngẫu nhiên, tổn thương sụn thường được cho là do hoạt động quá tải, chẳng hạn như khi chạy bộ, vẫn chưa được chứng minh. Thay vào đó, nó đã được chứng minh trong các nghiên cứu rằng sụn khớp, miễn là nó chưa bị tổn thương bởi chấn thương hoặc viêm xương khớp, có tiềm năng tái tạo rất lớn và có thể thích ứng vĩnh viễn với căng thẳng.

Do đó, để ngăn ngừa chondropathies, điều quan trọng là không nên tăng cường hoạt động thể chất "từ không đến một trăm", mà là từ từ đưa sụn đến gần tải trọng và cho phép nghỉ ngơi thích hợp để tái tạo. Hơn nữa, chạy trên các con đường rừng hoặc đất than bùn tất nhiên sẽ nhẹ nhàng hơn nhiều so với việc di chuyển liên tục trên những con đường trải nhựa.

Chăm sóc sau

Bệnh sụn chêm có thể được chữa khỏi dần dần thông qua vật lý trị liệu sau khi điều trị bằng thuốc hoặc phẫu thuật. Các bài tập tăng cường cơ bắp và bù đắp cho bất kỳ sự thiếu hụt nào. Chăm sóc sau cũng là để sửa chữa các sai lệch và tránh tải sai. Ngoài ra còn có các bài tập vật lý trị liệu cho việc này.

Sau khi được các nhà vật lý trị liệu chuyên nghiệp hướng dẫn, bệnh nhân cũng có thể thực hiện các bài tập này tại nhà. Trong giai đoạn đầu của quá trình chăm sóc sau đó, việc xoa dịu các khớp bị ảnh hưởng đóng một vai trò quan trọng. Điều này tránh mất mát điều chỉnh. Việc huấn luyện chuyên sâu hơn chỉ được phép sau khi đã khôi phục lại sự củng cố xương.

Đặc biệt với chứng “run đầu gối”, thường xảy ra ở các vận động viên, người ta sử dụng sự thích nghi của tải trọng kết hợp với vật lý trị liệu. Không nên vận động quá mạnh vào điểm yếu và tránh leo cầu thang, ví dụ như nếu bạn có vấn đề về đầu gối.

Nếu không, bệnh nhân phải mong muốn bệnh và các cơn đau kèm theo sẽ tái phát sau một thời gian ngắn. Tùy thuộc vào thể trạng cá nhân của bạn, giảm trọng lượng cơ thể có thể giúp chống lại các triệu chứng. Để vận động nhiều hơn, bác sĩ khuyên bạn nên thực hiện các bài tập kéo giãn và tăng cường các cơ.

Bạn có thể tự làm điều đó

Tất cả các quá trình sinh lý thường dẫn đến bệnh chondropropathy, một sự thay đổi bệnh lý hoặc sự hao mòn của sụn khớp vẫn chưa được hiểu rõ. Tùy thuộc vào sự tiến triển của bệnh, các triệu chứng từ hầu như không đáng chú ý đến đau nhức xương khớp đôi khi bị hạn chế đáng kể trong vận động. Những điều chỉnh trong hành vi hàng ngày và sử dụng các biện pháp tự lực có thể làm chậm lại hoặc thậm chí ngăn chặn và đảo ngược tiến trình của bệnh chondropathy.

Để cung cấp chất dinh dưỡng và các khối xây dựng tốt nhất có thể cho sụn khớp bị ảnh hưởng bởi sụn khớp, cử động của khớp không bị căng thẳng quá mức là rất quan trọng, vì sụn xảy ra thông qua chất lỏng hoạt dịch nằm trong không gian khớp chứ không phải qua hệ thống mạch máu mao mạch. Các chuyển động cần thiết có thể đạt được như một phần của một môn thể thao phù hợp hoặc thông qua các bài thể dục được thiết kế riêng.

Sự thay đổi tải trọng đột ngột có tác động không thuận lợi đến sụn khớp, ví dụ như chúng xảy ra trong nhiều môn thể thao bóng với khoảng thời gian không đều và với các cường độ khác nhau. Các môn thể thao bóng như bóng đá, bóng ném, quần vợt và nhiều môn khác do đó có tác động khá bất lợi khi bệnh chondroprop bắt đầu, trong khi các môn thể thao như đi bộ đường dài, đi bộ kiểu Bắc Âu, đi xe đạp và chạy bộ thường có ảnh hưởng tích cực đến tiến trình của bệnh. Điều quan trọng là phải phân tích chuyển động của các khớp bị ảnh hưởng để xác định bất kỳ tải trọng không chính xác nào và tránh chúng trong tương lai bằng cách đào tạo các kiểu chuyển động mới.